Facultad de Enfermería y Fisioterapia Salus Infirmorum

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DAI en paciente con daño cerebral adquirido. Más allá de las indicaciones = Implantable cardioverter-defibrillator in patient with acquired brain injury. Beyond the indications / Maldonado Lobo, Josefa, Nieto Gutiérrez, Pilar, Borrego Iglesias, Isabel, Pavón García, Manuel, Díaz Infante, Ernesto

Material type: Continuing resourceContinuing resourceISSN: 1575-4146Subject(s): muerte súbita cardiaca | daño cerebral adquirido | fibrilación ventricular idiopática | desfibrilador automático implantable | dilema ético | intervención enfermera | sudden cardiac death | acquired brain injury | idiopathic ventricular fibrillation | implantable cardioverterdefibrillator | ethical dilemma | nurse interventionsOnline resources: Acceso al documento In: Enfermería en Cardiología -- 2011, v. 18, n. 53-54, p. 23-26Abstract: En la muerte súbita cardiaca (MSC) por fibrilación ventricular idiopática (FVI) hoy sólo podemos hacer prevención secundaria y el tratamiento de elección es el desfibrilador automático implantable (DAI). A pesar del beneficio que para el paciente con riesgo de presentar arritmias malignas supone el implante de DAI, éste no está exento de provocar efectos adversos y complicaciones. En los pacientes con daño cerebral adquirido (DCA) tras episodio de MSC por FVI, el DAI debería aportar más esperanza de vida sin perjuicio en su calidad ya mermada por el proceso neurológico. Los profesionales médicos implicados en la atención a estos pacientes que, además del problema de las arritmias malignas tienen el grave problema del DCA, en ocasiones se encuentran ante decisiones terapéuticas difíciles de tomar, al estar implicadas cuestiones éticas, como en el caso que exponemos a continuación. Al ser el DCA problema de gran repercusión, tanto para la calidad de vida del paciente como la de su familia, Enfermería juega un papel importante en el cuidado y seguimiento de estos pacientes, así como en la educación sanitaria y apoyo a sus familias.Summary: With regards to sudden cardiac death (SCD) due to idiopathic ventricular fibrillation (IVF), nowadays it is only possible to perform secondary prevention being an implantable cardioverter-defibrillator (ICD) the preferred decision. Despite the benefit that an ICD brings for patients at risk of suffering malign arrhythmias, it is not exempt from involving adverse events or complications. In patients with Aquired Brain Injury (ABI), after an episode of SCD due to IVF, the ICD shoul expand life expectancy avoiding a negative impact on patient´s quality of life, already reduced provided the neurological process. Helthcare practitioners involved in the attention of these patients, that in addition to the malign arrythmias add ABI, usually face difficult therapeutic decisions due to ethical considerations being involved, like in the case reported in this document. Due to the great impact that the ICD has in the patient´s quality of life, as well as in his family´s, Nursing plays an important role in the care and follow-up of these patients, as well as in the support and health training of their families.
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PP15 Estancia y complicaciones de los pacientes con implantes no electivos de marcapasos = Hospital stay and complications of patients with non-elective pacemaker implantation / PP15 Taquicardia bidireccional: cómo afrontar el riesgo de muerte súbita = Bidirectional tachycardia: managing sudden death risk / PP15 Proyecto infoalta. Unificación de criterios en la información al alta del paciente cardiaco en españa. Desarrollo y diseño de un díptico informativo en varios idiomas = Project infoalta. Unification of criteria in the information to discharge the patient heart in spain. Development and design of an informative leaflet in several languages / PP15 DAI en paciente con daño cerebral adquirido. Más allá de las indicaciones = Implantable cardioverter-defibrillator in patient with acquired brain injury. Beyond the indications / PP15 Evaluación de la satisfacción con los cuidados de enfermería en el área de hospitalización de cardiología = Evaluation of the satisfaction on nursing care in hospital cardiology area / PP15 Evaluación de los factores de riesgo cardiovascular en una población de alto riesgo con enfermedad cardiovascular establecida en un área sanitaria con alta prevalencia de cardiopatía isquémica = Assessment of risk factors cardiovascular on a high risk population with established cardiovascular disease in a health area with a high prevalence of ischemic heart disease / PP15 Influencia de los factores ambientales en las alteraciones del sueño de los pacientes de una unidad coronaria = Influence of the environmental factors on dream´s alterations at the coronary patients unit /

Este artículo se encuentra disponible en su edición impresa.

Bibliografía: p.26

En la muerte súbita cardiaca (MSC) por fibrilación ventricular idiopática (FVI) hoy sólo podemos hacer prevención secundaria y el tratamiento de elección es el desfibrilador automático implantable (DAI).
A pesar del beneficio que para el paciente con riesgo de presentar arritmias malignas supone el implante de DAI, éste no está exento de provocar efectos adversos y complicaciones.
En los pacientes con daño cerebral adquirido (DCA) tras episodio de MSC por FVI, el DAI debería aportar más esperanza de vida sin perjuicio en su calidad ya mermada por el proceso neurológico.
Los profesionales médicos implicados en la atención a estos pacientes que, además del problema de las arritmias malignas tienen el grave problema del DCA, en ocasiones se encuentran ante decisiones terapéuticas difíciles de tomar, al estar implicadas cuestiones éticas, como en el caso que exponemos a continuación.
Al ser el DCA problema de gran repercusión, tanto para la calidad de vida del paciente como la de su familia, Enfermería juega un papel importante en el cuidado y seguimiento de estos pacientes, así como en la educación sanitaria y apoyo a sus familias.

With regards to sudden cardiac death (SCD) due to idiopathic ventricular fibrillation (IVF), nowadays it is only possible to perform secondary prevention being an implantable cardioverter-defibrillator (ICD) the preferred decision.
Despite the benefit that an ICD brings for patients at risk of suffering malign arrhythmias, it is not exempt from involving adverse events or complications.
In patients with Aquired Brain Injury (ABI), after an episode of SCD due to IVF, the ICD shoul expand life expectancy avoiding a negative impact on patient´s quality of life, already reduced provided the neurological process.
Helthcare practitioners involved in the attention of these patients, that in addition to the malign arrythmias add ABI, usually face difficult therapeutic decisions due to ethical considerations being involved, like in the case reported in this document.
Due to the great impact that the ICD has in the patient´s quality of life, as well as in his family´s, Nursing plays an
important role in the care and follow-up of these patients, as well as in the support and health training of their families.

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