Propuesta de ejercicio para mejorar la relación eje intestino-tiroides en Tiroiditis crónica de Hashimoto / Marina Ares Pedraza;tutora: Sara Perpiñá Martínez [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2022

Antecedentes: La tiroiditis de Hashimoto es una de las patologías endocrinas autoinmunes más comunes en el mundo, la cual suele ir de la mano con el hipotiroidismo. Se caracteriza por haber un aumento de la presencia de anticuerpos antitiroideos (anti – TPO y anti – TG).
Las enfermedades autoinmunes vienen condicionadas por muchos factores, uno de ellos puede ser la presencia de una disbiosis intestinal, en el que la cantidad de bacterias de la microbiota se ven alteradas y mediante el eje intestino – tiroides una patología alimenta a la otra.
No hay ningún tratamiento farmacológico para esta patología, solo terapias complementarias como la suplementación, nutrición o ejercicio.
Objetivos: observar los efectos sobre los anticuerpos antitiroideos en pacientes con tiroiditis de Hashimoto mediante una propuesta de ejercicio terapéutico, determinar los efectos del ejercicio sobre la fatiga, valorar los cambios en el número de bacterias de la microbiota intestinal y la disminución de sintomatología clínica de ambos sistemas.
Metodología: Se propone un ensayo clínico controlado aleatorizado y simple ciego en el que los sujetos de ambos sexos entre 18 y 60 años padecerán autoinmunidad de Hashimoto y disbiosis intestinal. El primer grupo experimental hará una propuesta de ejercicio aeróbico al 70% de intensidad y tomará suplementación de selenio diaria de 200mcg, el segundo grupo experimental procederá a hacer únicamente el ejercicio y tercer grupo, el control, no llevará acabo ningún tratamiento.
Se medirá preintervención, postintervención y tres meses después el nivel de anticuerpos antitiroideos y de TSH mediante una analítica de sangre, la cantidad de bacterias de la microbiota, mediante una prueba de heces y la disbiosis intestinal mediante un test del SIBO.

Background: Hashimoto's thyroiditis is one of the most common autoimmune endocrine pathologies in the world, which usually goes hand in hand with hypothyroidism. It is characterized by an increased presence of antithyroid antibodies (anti-TPO and anti-TG).
Autoimmune diseases are conditioned by many factors, one of them may be the presence of intestinal dysbiosis, in which the amount of bacteria in the microbiota is altered and through the intestine-thyroid axis, one pathology feeds the other.
There is no pharmacological treatment for this pathology, only complementary therapies such as supplementation, nutrition or exercise.
Objectives: to observe the effects on antithyroid antibodies in patients with Hashimoto's thyroiditis by means of a therapeutic exercise proposal, to determine the effects of exercise on fatigue, to evaluate the changes in the number of bacteria of the intestinal microbiota and the decrease of clinical symptomatology of both systems.
Methodology: We propose a single-blind randomized controlled clinical trial in which subjects of both sexes between 18 and 60 years of age will suffer from Hashimoto's autoimmunity and intestinal dysbiosis. The first experimental group will do a proposal of aerobic exercise at 70% intensity and will take daily selenium supplementation of 200mcg, the second experimental group will proceed to do only the exercise and the third group, the control, will not carry out any treatment.
The level of antithyroid antibodies and TSH will be measured pre-intervention, postintervention and three months later by a blood test, the amount of bacteria in the microbiota by a stool test and intestinal dysbiosis by a SIBO test.