Alteraciones provocadas por el Bruxismo y tratamientos actuales para combatirlo / Ana Muñoz Rodríguez; tutor: Tasio Pérez [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2013

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: El bruxismo es una actividad parafuncional diurna o nocturna caracterizada por rechinar, apretar, crujir y masticar con los dientes. Actualmente no tiene una cura específica, los tratamientos buscan prevenir y paliar el daño orofacial y en ocasiones corresponden a técnicas sin confirmación de efectividad. Actualmente existen varias vías de tratamiento (psicológico, famacológico, ortopédico, fisioterápico…), todas ellas con multitud de incógnitas y controversia. Los objetivos de esta revisión bibliográfica son: Determinar las posibles alteraciones que el bruxismo provoca sobre el sistema musculoesquelético y la postura e identificar y exponer los tratamientos actuales del bruxismo y su eficacia.
MATERIAL Y MÉTODO: Se llevó a cabo una revisión bibliográfica durante los meses de febrero y marzo de 2013 en las bases de datos Medline (a través de la plataforma PudMed), Cochrane, Pdro y Epistemonikos, así como búsquedas manuales en revistas, libros y en la plataforma digital de Doyma-El servier.
RESULTADOS: Al aplicar criterios de inclusión/exclusión a la búsqueda se obtiene un total de 48 artículos cuyo objeto de estudio son las alteraciones posturales y musculoesqueléticas provocadas por el bruxismo, y su tratamiento.
CONCLUSIONES: Según la documentación revisada el bruxismo provoca alteraciones posturales y del sistema musculoesquelético, como adelantamiento de la cabeza, flexión de la columna cervical y alteraciones de la carga durante la marcha, sin embargo esta afirmación requiere de más investigación.
Un tratamiento multidisciplinar es la forma más acertada de combatir esta patología multifactorial. La fisioterapia, medicación apropiada, apoyo psicológico, terapia de relajación y terapia conductual-cognitiva junto con el tratamiento ortopédico pueden conseguir un buen abordaje de tratamiento. El tratamiento del bruxismo requiere de un mayor número de estudios con conclusiones definitivas que aclaren la eficacia de las distintas formas de abordaje.

INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Bruxism is a diurnal or nocturnal parafunctional activity characterized by tooth-clenching, grinding, gnashing and chewing. Currently there is not a specific cure, treatments aim to prevent and mitigate the orofacial damage and sometimes they are put into use even though some of them lack confirmed effectiveness. There are several approaches for treatment (psychological, pharmacological, orthopedic, physiotherapy...) all of them with many unknowns and controversy. The objectives of this review are to determine the possible changes that bruxism causes on the musculoskeletal system and posture and to identify and explain current treatments for bruxism and its effectiveness.
MATERIAL AND METHODS: We conducted a literature review during the months of February and March 2013 using Medline database (via platform PudMed), Cochrane, Pdro and Epistemonikos, manually searched journals, books and through the digital platform Doyma-El servier.
RESULTS: When applying specific inclusion/exclusion criterias to the search, we obtained a total of 48 studies which the primary objectives were postural and musculoskeletal disorders caused by bruxism and its treatment.
CONCLUSIONS: According to the reviewed literature, bruxism causes disturbances to the musculoskeletal system and posture such as head forwardness, flexion of the cervical spine and changes to weight distribution during ambulation. However this statement requires further investigation.
A multidisciplinary approach is the most succesful way to fight this multifactorial pathology. Physical therapy, proper medication, counseling, relaxation and cognitive-behavioral therapy altogether with orthopedic treatments could achieve a helpful approach for treatment. The cure for bruxism requires more studies with conclusions that help clarify the effectiveness of the various approaches for treatment.