Eficacia del tratamiento conservador en el síndrome de dolor fémoropatelar / Ignacio Palacios Falero; tutor: Iván Rodríguez Aparicio [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2015

Introducción: El síndrome de dolor fémoropatelar (SDFP) se define como un dolor que rodea a la rótula, asociado a actividades como subir o bajar escaleras, ponerse en cuclillas, correr o sentarse con las rodillas flexionadas durante largos periodos de tiempo. Debido a su naturaleza multifactorial y la controversia existente respecto a su etiología, es necesario realizar un minucioso examen clínico y establecer un correcto diagnóstico y con ello aplicar el tratamiento más óptimo para abordarlo. El objetivo de esta revisión sistemática es encontrar la mayor eficacia del tratamiento conservador fisioterápico del SDFP.
Material y método: Se ha realizado la búsqueda en las bases de datos: Pubmed, PEDro y Cochrane Library. Se realizaron búsquedas de ensayos clínicos aleatorizados en inglés, español y francés, sobre el tratamiento conservador del SDFP, escritos en los últimos cinco años. La calidad metodológica de los estudios fue evaluada mediante la escala PEDro. Como resultado final de la búsqueda se obtuvieron doce artículos.
Resultados: Como tratamiento más usado, encontramos la terapia de ejercicios para el fortalecimiento de cuádriceps y de la musculatura posterolateral de la cadera, junto con estiramientos de la musculatura anterior de cadera, cuádriceps, isquiotibiales, cintilla iliotibial y tríceps sural. También se han encontrado otros tratamientos como el uso del Kinesio Taping o el vendaje infrapatelar según McConnell, la manipulación lumbopélvica y el entrenamiento de estabilización funcional.
Conclusión: El tratamiento más óptimo para abordar el SDFP es la combinación de diferentes técnicas, como son el fortalecimiento de cuádriceps y de la musculatura posterolateral de la cadera, los estiramientos de la musculatura anterior de cadera y de los miembros inferiores y la aplicación de vendaje infrapatelar según McConnell. Respecto al uso del KT, es necesario llevar a cabo futuros estudios para determinar con mayor exactitud la efectividad de ésta técnica en el tratamiento del SDFP.

The Patellofemoral Pain Syndrome (PFPS) defines itself as a condition of pain around the kneecap. It is related to activities such as walking up and down the stairs, squatting down, running, or sitting with bent knees for a long period of time. Due to its multi-factor nature and the controversy around its etiology, it is necessary to carry out a meticulous clinic exam establishing a proper diagnose. My goal was to find the most suitable and efficient way for PFPS conservative physiotherapeutic treatment. Material and method: My research was carried out through the databases Pubmed, PEDro and the Cochrane Library. I searched for case studies in english, spanish and french related to authorized clinical trials on SDFP´s conservative treatment that were published in 2014. As a result, I narrowed my selection up to 12 articles.
Outcomes: The most common treatments for the SDFP are therapeutic exercises for strengthening quadriceps and post-lateral hip muscles, with stretching of the anterior hip muscles, quadriceps, hamstrings, iliotibial band and sural triceps. Also we found other treatments such as the use of Kinesio Taping or bandage infrapatellar according McConnell, lumbopelvic joint manipulation and functional training stabilization.
Conclusion: The most optimal treatment for addressing SDFP is the combination of different techniques, such as strengthening quadriceps and posterolaterall hip muscles, with stretching of the anterior hip muscles and lower extremity and applying infrapatellar bandage, according to McConnell. Regarding the use of KT, it is necessary to conduct further studies to determine more accurately the effectiveness of this technique in the treatment of SDFP.