Relación de las respuestas de espasmo local con el umbral de dolor a la presión y el dolor pospunción de los puntos gatillo miofasciales = Relation between the local twitch responses and the post-pressure and post-needling soreness in miofascial trigger points / P. Martínez-Merinero, S. García-De Miguel, J.J. Jiménez-Rejano

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Bibliografía: p. 171-172

Introducción: la punción profunda ha sido propuesta como una técnica eficaz en el tratamiento del síndrome de dolor miofascial (SDM). Objetivos: determinar el efecto de la punción profunda sobre el umbral de dolor a la presión, dolor pospunción y lateroflexión cervical, en el punto gatillo miofascial (PGM) latente del trapecio superior. Material y método: estudio piloto, ensayo clínico controlado, aleatorizado a doble ciego. Participantes: 34 sujetos (media de edad de 34,91 años desviación típica 12,37), 19 hombres y 15 mujeres, con PGM latente en el trapecio superior (banda tensa, dolor local y referido al cuello o la cabeza y dolor al estiramiento) fueron incluidos en el estudio. Intervención: los sujetos fueron distribuidos aleatoriamente a un grupo de tratamiento (grupo 1 = 1-2 respuestas de espasmo local (REL); grupo 2 = 2-5 (REL); grupo 3 = 5-10 (REL). Medidas obtenidas: umbral de dolor a la presión medido con algómetro de Fischer, cambios en la lateroflexión cervical evaluado con un goniómetro cervical, ambos se obtuvieron antes y después de aplicar el tratamiento y a las 48 horas tras éste. El dolor pospunción (DPP) se midió mediante una escala numérica verbal (ENV) inmediatamente tras el tratamiento, a las 24 y a las 48 horas tras éste. Resultados: existe una disminución significativa del dolor tras el tratamiento (p = 0,000) y un aumento significativo de la movilidad (p = 0,000) que se mantienen a las 48 horas. El DPP a las 48 horas es significativamente menor que tras el tratamiento (p = 0,000). No existen diferencias significativas entre los tratamientos para el umbral de dolor, DPP y lateroflexión cervical. Conclusiones: el tratamiento invasivo de los PGM es eficaz disminuyendo el dolor y aumentando la movilidad. El dolor pos-punción parece no estar relacionado con el número de REL.

Introduction: deep puncture has been proposed as an effective technique in the treatment of myofascial pain syndrome (MPS). Objectives: to determine the effect of deep puncture on pressure pain threshold, post-puncture pain and cervical lateroflexion, in the latent myofascial trigger point (MTrP) of the upper trapezius. Material and method: pilot study, controlled clinical trial, randomized, double-blind. Participants: 34 subjects (mean age 34.91 years, standard deviation 12.37), 19 men and 15 women, with latent MTrP in the upper trapezius (tight band, local and referred pain to the neck or head, and pain on stretching). ) were included in the study. Intervention: Subjects were randomized to a treatment group (group 1 = 1-2 local spasm responses (REL); group 2 = 2-5 (REL); group 3 = 5-10 (REL). Measures obtained: pressure pain threshold measured with a Fischer algometer, changes in cervical lateroflexion evaluated with a cervical goniometer, both were obtained before and after applying the treatment and 48 hours after it Post-puncture pain (PPP) was measured by means of a verbal numerical scale (VNS) immediately after treatment, at 24 and 48 hours after treatment.Results: there is a significant decrease in pain after treatment (p = 0.000) and a significant increase in mobility (p = 0.000) that are maintained at 48 hours.The DPP at 48 hours is significantly lower than after treatment (p = 0.000).There are no significant differences between treatments for pain threshold, DPP and cervical lateral flexion.Conclusions: the invasive treatment of it s PGM is effective in reducing pain and increasing mobility. Post-puncture pain does not seem to be related to the number of REL.