Fisioterapia en la artropatía hemofílica de rodilla = physiotherapy in haemophilic arthropathy of the knee / Santamaría-González VF, Rachwani-Parshotam J.

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Bibliografía: p. 76-77

La hemofilia es un trastorno hereditario ocasionado por una mutación en el gen encargado de codificar el factor de la coagulación y localizado en el cromosoma X. Esta afectación cromosómica conlleva una inadecuada capacidad del organismo para mantener la fisiología normal de la hemostasia. Como resultado, aparecen hemorragias en diferentes regiones anatómicas, prevaleciendo, entre ellas, las de carácter intraarticular, las cuales constituyen la manifestación clínica más relevante de la enfermedad. Su aparición de manera reiterativa en las articulaciones producen una degeneración articular denominada artropatía hemofílica. Su principal incidencia afecta a las articulaciones femoro–tibial y tibio–peroneo–astragalina. Dentro del equipo sanitario interdisciplinar responsable del paciente hemofílico, actualmente está demostrado que el fisioterapeuta presenta un papel fundamental, tanto en la prevención como en el tratamiento de las consecuencias orgánicas derivadas de dicha artropatía. Existen gran variedad de escalas para valorar el grado degenerativo de la artropatía hemofílica, empleadas normalmente por el médico rehabilitador, para registrar el daño articular y seguir la evolución del paciente. Sin embargo, resulta de vital importancia que el fisioterapeuta realice un examen de ciertos aspectos músculo–esqueléticos, incluido el dolor, que le permita instaurar un tratamiento fisioterapéutico eficaz e individualizado.

Hemophilia is an inherited disorder caused by a mutation in the gene responsible for encoding the coagulation factor and located on the X chromosome. This chromosomal involvement leads to an inadequate ability of the body to maintain the normal physiology of hemostasis. As a result, hemorrhages appear in different anatomical regions, prevailing, among them, those of intra-articular character, which constitute the most relevant clinical manifestation of the disease. Its appearance repeatedly in the joints produces a joint degeneration called hemophilic arthropathy. Its main incidence affects the femoro-tibial and tibio-peroneum-astragaline joints. Within the interdisciplinary health team responsible for the hemophiliac patient, it is currently demonstrated that the physiotherapist has a fundamental role, both in the prevention and in the treatment of the organic consequences derived from said arthropathy. There are a variety of scales to assess the degenerative degree of hemophilic arthropathy, normally used by the rehabilitating physician, to record joint damage and monitor the patient's evolution. However, it is of vital importance that the physiotherapist perform an examination of certain musculoskeletal aspects, including pain, which allows him to establish an effective and individualized physiotherapeutic treatment.