Factores que influyen en la realización de una episiotomía en partos eutócicos = Factors affecting the performance of an episiotomy in spontaneous vaginal deliveries / Francisca Camacho-Morell, Inés García-Barba, Alba López-Simó, Ada Belda-Pérez

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Bibliografía: p.103-104

Objetivo: Analizar los factores que condicionan la realización de episiotomía en partos eutócicos en el Hospital Universitario de La Ribera
(HULR).
Material y método: Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo.
Se recogieron datos de los partos eutócicos atendidos durante el año
2015. Se tabularon en una hoja de cálculo Excel y se analizaron con el
paquete estadístico SPSS 17.0.
Resultados: El número total de partos atendidos en el HULR durante
2015 fue de 1.814. De ellos, 1.116 fueron partos eutócicos (62%), de
los cuales un 83% no precisó episiotomía. Por tanto, la tasa de episiotomías en partos eutócicos fue del 17%. Se encontró una relación estadísticamente significativa entre la realización de episiotomía y las variables
primiparidad, uso de analgesia epidural, parto estimulado/inducido y
posición de parto en litotomía. No se encontró relación estadísticamente significativa con la edad materna, el peso del recién nacido, el profesional que atendió el parto o la aparición de desgarros.
Conclusiones: Conocer los factores que se asocian con la realización
de episiotomías en el HULR puede ser determinante para restringir su
uso a las situaciones estrictamente necesarias. Se proponen ciertas medidas al respecto, como el uso de posiciones alternativas durante el expulsivo, el inicio del parto espontáneo cuando sea posible, el respeto a
los tiempos de expulsivo en los casos de analgesia epidural y la elaboración de un documento de consenso sobre las indicaciones de la episiotomía.

Objective: To analyze the factors that condition the performance of an
episiotomy in spontaneous vaginal deliveries at La Ribera University
Hospital (HULR).
Material and method: A descriptive, cross-sectional and retrospective study was carried out. Data about spontaneous vaginal deliveries attended during 2015 were collected. Data were tabulated in Excel
spreadsheet and analyzed with SPSS 17.0 statistical package.
Results: Data from 1,116 spontaneous vaginal deliveries were analyzed (62% of the total). In 83% of these cases no episiotomy was performed. A statistically significant relationship was found between the
performance of episiotomy and the variables: primiparity, use of epidural
analgesia, stimulated/induced labour and lithotomy position. There was
no statistically significant relationship to maternal age, weight of the
new-born, health care professional, or perineal trauma appearance.
Conclusions: Knowing the factors that are associated with the performance of episiotomy in our delivery room is determinant to restrict its
use to those situations strictly necessary. The following measures have
been proposed: the use of alternative positions during the second stage
of labour, spontaneous onset of labour when possible, to respect the
duration of second stage of labour in cases of epidural analgesia, and
the elaboration of a consensus document on episiotomy indications.