Amenaza de parto prematuro = Threatened premature delivery: a literature review /
Amenaza de parto prematuro = Threatened premature delivery: a literature review /
Carolina Sánchez-Cruzat Albertín
Este artículo se encuentra disponible en su edición impresa.
Bibliografía: p.12
Objetivo: conocer la evidencia científica disponible acerca de los cuidados que se han de proporcionar ante una situación de amenaza de parto prematuro (APP).
Material y método: revisión bibliográfica en la biblioteca Cochrane, Pubmed y Cuiden. La búsqueda se limitó al período comprendido entre los años 2000 al 2012 y a los documentos en inglés, francés y español. Se incluyeron artículos que trataban sobre la etiología, diagnóstico y tratamiento de la APP. Los términos utilizados fueron: “parto pretérmino”, “tocolíticos”, “diagnóstico” y “tratamiento”.
Resultados: entre un 25-30% de los partos pretérmino se debían a rotura prematura de membranas y un 50% se consideraban de causa idiopática. Las infecciones pueden desempeñar un papel causal de bolsa rota y parto prematuro. Un test bioquímico positivo y un cérvix inferior a 25 mm y/o una disminución progresiva del cérvix en dos exploraciones diferentes, eran útiles predictores de la APP. Un cerclaje profiláctico (entre las 17-27 semanas) estaba indicado en incompetencia cervical. La progesterona se demostraba eficaz en gestantes de riesgo. Los tocolíticos (el atosibán por excelencia) han demostrado la prolongación del embarazo hasta siete días.
Conclusiones: más de la mitad de los partos pretérmino se producen en gestantes no identificadas como de riesgo. La prevención secundaria se realiza por diagnóstico ecográfico del cérvix y marcadores bioquímicos. La progesterona y el cerclaje profilácticos son útiles en la prevención. La enfermera tiene un papel fundamental en la valoración de la sintomatología y en el seguimiento del parto del prematuro. Objective: to gather the available scientific evidence about the care that have to be provided in a situation of threatened premature delivery (TPD).
Material and methods: literature review in the Cochrane Library, Pubmed and Cuiden databases. The search was limited to the period from 2000 to 2012 and documents in English, French and Spanish. Articles dealing with the etiology, diagnosis and treatment of TPD were included. The tag words used in the search were: “preterm delivery”, “tocolytics”, “diagnosis” and “treatment”.
Results: between 25-30% of preterm births were due to premature rupture of the membranes and 50% were considered idiopathic. Infections may play a causal role of ruptured membranes and preterm delivery. A positive biochemical test and a cervix measuring less than 25 mm cervix and/or a progressive decrease measurement of the cervix in two different scan examinations were useful predictors of TPD. A prophylactic cervical cerclage (between 17-27 weeks gestation) was indicated in cases of cervical incompetence. Progesterone was shown effective in risk pregnancies. Tocolytics (atosiban, the drug of excellence) showed prolongation of pregnancy up to seven days.
Conclusions: more than half of preterm births occur in pregnant women who have not been previously identified as high risk. Secondary prevention is carried out by means of diagnostic ultrasound of the cervix and biochemical markers. Prophylactic progesterone and cerclage are useful in the prevention of TPD. The nurse has a central role in the assessment of symptoms and follow-up of premature birth.
1138-7262
Amenaza de parto parto pretérmino tocolíticos ginecología obstetricia matrona revision Threatened labor and delivery pre-term delivery tocolytics gynecology Obstetrics mid-wife review
Este artículo se encuentra disponible en su edición impresa.
Bibliografía: p.12
Objetivo: conocer la evidencia científica disponible acerca de los cuidados que se han de proporcionar ante una situación de amenaza de parto prematuro (APP).
Material y método: revisión bibliográfica en la biblioteca Cochrane, Pubmed y Cuiden. La búsqueda se limitó al período comprendido entre los años 2000 al 2012 y a los documentos en inglés, francés y español. Se incluyeron artículos que trataban sobre la etiología, diagnóstico y tratamiento de la APP. Los términos utilizados fueron: “parto pretérmino”, “tocolíticos”, “diagnóstico” y “tratamiento”.
Resultados: entre un 25-30% de los partos pretérmino se debían a rotura prematura de membranas y un 50% se consideraban de causa idiopática. Las infecciones pueden desempeñar un papel causal de bolsa rota y parto prematuro. Un test bioquímico positivo y un cérvix inferior a 25 mm y/o una disminución progresiva del cérvix en dos exploraciones diferentes, eran útiles predictores de la APP. Un cerclaje profiláctico (entre las 17-27 semanas) estaba indicado en incompetencia cervical. La progesterona se demostraba eficaz en gestantes de riesgo. Los tocolíticos (el atosibán por excelencia) han demostrado la prolongación del embarazo hasta siete días.
Conclusiones: más de la mitad de los partos pretérmino se producen en gestantes no identificadas como de riesgo. La prevención secundaria se realiza por diagnóstico ecográfico del cérvix y marcadores bioquímicos. La progesterona y el cerclaje profilácticos son útiles en la prevención. La enfermera tiene un papel fundamental en la valoración de la sintomatología y en el seguimiento del parto del prematuro. Objective: to gather the available scientific evidence about the care that have to be provided in a situation of threatened premature delivery (TPD).
Material and methods: literature review in the Cochrane Library, Pubmed and Cuiden databases. The search was limited to the period from 2000 to 2012 and documents in English, French and Spanish. Articles dealing with the etiology, diagnosis and treatment of TPD were included. The tag words used in the search were: “preterm delivery”, “tocolytics”, “diagnosis” and “treatment”.
Results: between 25-30% of preterm births were due to premature rupture of the membranes and 50% were considered idiopathic. Infections may play a causal role of ruptured membranes and preterm delivery. A positive biochemical test and a cervix measuring less than 25 mm cervix and/or a progressive decrease measurement of the cervix in two different scan examinations were useful predictors of TPD. A prophylactic cervical cerclage (between 17-27 weeks gestation) was indicated in cases of cervical incompetence. Progesterone was shown effective in risk pregnancies. Tocolytics (atosiban, the drug of excellence) showed prolongation of pregnancy up to seven days.
Conclusions: more than half of preterm births occur in pregnant women who have not been previously identified as high risk. Secondary prevention is carried out by means of diagnostic ultrasound of the cervix and biochemical markers. Prophylactic progesterone and cerclage are useful in the prevention of TPD. The nurse has a central role in the assessment of symptoms and follow-up of premature birth.
1138-7262
Amenaza de parto parto pretérmino tocolíticos ginecología obstetricia matrona revision Threatened labor and delivery pre-term delivery tocolytics gynecology Obstetrics mid-wife review