000			02827nas a22002537a 4500
003			OSt
005			20241128153549.0
006			m|||||r|||| 00| 0
007			ta
008			171219t2016 sp ||||| |||| 00| 0 spa |
022			_a0210-0010
040			_cSalus Infirmorum
245	0		_aAtención urgente al ictus en hospitales con unidad de ictus. Proyecto Quick / _cJaime Masjuán, José Álvarez-Sabín, Susana Arias-Rivas, Miguel Blanco, Alicia de Felipe, Irene Escudero-Martínez, Blanca Fuentes, Jaime Gállego-Culleré, Francisco Moniche-Álvarez, Lucía Muñoz, Natalia Pérez de la Ossa-Herrero, Patricia Sahuquillo, Estevo Santamarina, Borja Sanz, José I. Tembl, Beatriz Zandio
504			_aBibliografía: p309
520	3		_aIntroducción. El ictus es una emergencia médica dependiente del tiempo. La rapidez en su reconocimiento y en la atención que reciben los pacientes es clave en el pronóstico. Objetivos. Analizar los tiempos de actuación médica, evaluar posibles áreas de mejora y estudiar la dotación de recursos de los centros. Pacientes y métodos. Registro prospectivo de pacientes atendidos en ocho unidades de ictus experimentadas españolas con sospecha de ictus y activación del código ictus. Se recogieron los tiempos inicio-puerta, puerta-tomografía computarizada (TC), puerta-aguja, TC-aguja e inicio-aguja. También se recogieron el método de trasporte al hospital, el tipo de ictus y las terapias de reperfusión. En cuanto a la dotación estructural de los centros, se recogieron la ratio de enfermería, la monitorización de camas, la disponibilidad de TC multimodal y resonancia magnética, y la realización de cursos de información o formación. Resultados. Se incluyeron 197 pacientes, de los cuales fueron válidos 181 (151 infartos y 30 hemorragias cerebrales). Las medianas (p25-p75) en minutos fueron: inicio-puerta, 104 (70-188); puerta-TC, 27 (19-41); TC-aguja, 30 (21-43); puerta aguja, 64 (49-83); e inicio-aguja, 156 (129-202). Se aplicaron terapias de reperfusión en 68 pacientes (el 45% de los infartos cerebrales), de los cuales el 81% fueron trombólisis intravenosas; el 7%, tratamientos endovasculares; y el 12%, una combinación de ambos. Los recursos de los centros estuvieron de acuerdo con lo recomendado por las guías clínicas. Hubo un bajo porcentaje de pacientes estudiados con resonancia magnética. Conclusión. El porcentaje de pacientes tratados con trombólisis fue muy elevado y los tiempos de los circuitos intrahospitalarios, aunque buenos, tienen margen de mejora.
653	1	4	_acódigo ictus
653	1	4	_aictus
653	1	4	_ainfarto cerebral
653	1	4	_areperfusión
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773			_g-- 2016, v. 62, n 7, p.303-310 _tRevista de neurología
942			_2udc _cARTÍCULO
999			_c15244 _d15244