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022 _a0210-5020
040 _cSalus Infirmorum
245 0 0 _aBacteriurias en la rehabilitación vesical del lesionado medular: un estudio de investigación /
_cVicente Pascual Román, José Luis Salgado Castillo
500 _aEste artículo se encuentra disponible en su edición impresa.
504 _aBibliografía: p. 66
520 3 _aIntroducción: la atención a los lesionados medulares constituye un importante reto para los profesionales de enfermería. Uno de los graves problemas que presentan consiste en la llamada vejiga neurógena, problema que previsiblemente dará lugar a bacteriurias tanto asintomáticas, como compatibles con un diagnóstico de infección urinaria, por lo que constituyen un importante problema a tener en cuenta en la rehabilitación vesical del paciente lesionado medular. Puesto que esta complicación tiene una especial relación con los cuidados de enfermería, se planteó en la Unidad de Lesionados Medulares del Hospital La Fe de Valencia realizar un trabajo de investigación para describir las características de los pacientes lesionados medulares que presentaron alguna infección urinaria y/o bacteriuria asintomática. El trabajo también pretendía relacionar la presencia de bacteriurias en relación con la técnica de vaciado vesical utilizada. Pacientes y métodos: se incluyeron en el estudio los pacientes lesionados medulares atendidos en nuestra Unidad durante 1994 y 1995. Para cada paciente se determinaron una serie de variables que permitiesen describir su lesión medular, técnica de vaciado vesical utilizada, existencia de bacteriurias tratadas y no tratadas así como los gérmenes responsables de las mismas. Principales resultados: se han incluido en el estudio 91 pacientes, quienes presentaron 642 bacteriurias durante un total de 12.771 días de tratamientos con técnicas de rehabilitación vesical. Cumplieron los requisitos de infección urinaria 429 bacteriurias (66,8%) mientras que las 213 restantes (33,2%) fueron catalogadas como bacteriurias asintomáticas. Las técnicas con mayor porcentaje de infección urinaria fueron el sondaje vesical permanente (78,65%) y el autosondaje (65,33%). Como gérmenes responsables del mayor número de bacteriurias se señalan los bacilos gram negativos, destacando dentro de este grupo la E. Coli. No se han detectado diferencias entre la existencia de bacteriurias en los pacientes con sondaje vesical efectuado por personal sanitario y los efectuados con técnicas de autosondaje, lo que constituye un elemento a favor del trabajo de los profesionales de enfermería en la enseñanza de técnicas de autocuidado a los pacientes lesionados medulares.
_b
520 8 _aIntroduction: care for spinal cord injuries is an important challenge for nursing professionals. One of the serious problems that they present consists of the so-called neurogenic bladder, a problem that will predictably give rise to bacteriuria, both asymptomatic and compatible with a diagnosis of urinary tract infection, which is why they constitute an important problem to take into account in the bladder rehabilitation of the patient. spinal cord injury. Since this complication has a special relationship with nursing care, it was proposed in the Spinal Cord Injury Unit of Hospital La Fe in Valencia to carry out a research study to describe the characteristics of spinal cord injured patients who presented some urinary infection and/or Asymptomatic bacteriuria. The work also aimed to relate the presence of bacteriuria in relation to the bladder emptying technique used. Patients and methods: Spinal cord injured patients treated at our Unit during 1994 and 1995 were included in the study. A series of variables were determined for each patient to describe their spinal cord injury, bladder emptying technique used, existence of treated bacteriuria and no treated as well as the germs responsible for them. Main results: 91 patients have been included in the study, who presented 642 bacteriuria during a total of 12,771 days of treatment with bladder rehabilitation techniques. A total of 429 bacteriuria (66.8%) met the requirements for urinary infection, while the remaining 213 (33.2%) were classified as asymptomatic bacteriuria. The techniques with the highest percentage of urinary infection were permanent bladder catheterization (78.65%) and self-catheterization (65.33%). Gram-negative bacilli are the germs responsible for the greatest number of bacteriuria, with E. Coli standing out within this group. No differences have been detected between the existence of bacteriuria in patients with bladder catheterization performed by health personnel and those performed with self-catheterization techniques, which constitutes an element in favor of the work of nursing professionals in teaching self-care techniques to spinal cord injured patients.
773 _g-- 1997 v.20, 224, p 61-66
_tRol. Revista de Enfermería
942 _2udc
_cARTÍCULO
999 _c13652
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