Dosificación de la terapia de ultrasonidos en el tratamiento de puntos gatillo del trapecio superior y comparación con la comprensión isquémica / [Trabajo Fin de Grado]
David Fernández Jiménez; tutor: Dña. Sara García Isidoro
- 2017
- 1 archivo (.pdf) ; 55,8 kb
Trabajo fin de grado. Defendido en mayo de 2017
Objetivos: Calcular la energía necesaria a aplicar con el ultrasonido y con la compresión isquémica para provocar el silencio neurológico en el punto gatillo numero uno del trapecio. Comparar el efecto sobre el dolor del ultrasonido contra la presión isquémica en el punto gatillo numero uno del trapecio. Material y método: diecinueve sujetos asintomáticos fueron aleatorizados en dos grupos: un grupo recibió tratamiento mediante la técnica de compresión isquémica de 60 segundos de aplicación. El otro grupo recibió en el mismo punto tratamiento mediante la técnica de ultrasonidos con un tiempo de aplicación de 22 segundos sin mover el cabezal del punto. Se realizaron un máximo de 7 aplicaciones por grupo en una sola sesión, buscando la disminución de umbral doloroso a la presión (UDP) pre-postratamiento y una medición a los doce días, así como una disminución del umbral de dolor mediante la escala EVA entre aplicaciones de un 8 a un 3. Resultados: Con el ultrasonido la media de dolor más baja se dio en la quinta aplicación, equivaliendo a un tiempo de tratamiento de 1 minuto y 50 segundos, con una dosis de 150 J/cm2. Para la compresión isquémica se dio en la cuarta, equivaliendo a 4 minutos de tratamiento. Se observaron diferencias significativas (p= 0,017, p = 0,033) en la mejora en el UDP entre la medición pre y postratamiento, no siendo así para la medición a los 12 días. No se hallaron diferencias significativas entre ambos grupos. Conclusión: Existen indicios de que se necesita una dosis mínima de aplicación con el ultrasonido de 1 minuto 50 segundos, así como de 3 minutos con la compresión isquémica para conseguir el silencio neurológico en el PGM 1 del trapecio, en al menos un sujeto. Ambas terapias se muestran eficaces para disminuir el UDP a corto plazo. Objectives: To calculate the energy required to be applied with ultrasonic therapy and with ischemic compression to cause a decrease in pain intensity at the trapezium number one trigger point. To compare the effect on pain caused by ultrasonic therapy against ischemic compression at the trapezium number one trigger point. Material and method: Nineteen asymptomatic subjects were randomized into two groups: one group was treated using the ischemic compression technique during a period of 60 seconds. The other group was treated at the same point using ultrasonic therapy during a 22 seconds application time frame, without moving the point head. A maximum of 7 applications per group were performed in a single session, to locate the decrease of the pain threshold barrier pre and post treatment and a 12-day measurement, as well as a decrease in the pain threshold using the EVA scale between applications from 8 to 3. Results: With ultrasonic therapy the lowest measurement of pain resulted in the fifth application, equivalent to a treatment time of 1 minute and 50 seconds, with a dose of 150 J / cm2. The ischemic compression resulted in the fourth and was equivalent to 4 minutes of treatment. Significant differences (p = 0.017, p = 0.033) were observed in the improvement in the UDP between the pre and post treatment measurement, but this was not the case for 12 days. There were no significant differences between the two groups. Conclusion: There are indications that a minimum dose of ultrasonic therapy application is required for 1 minute 50 seconds, as well as 3 minutes with ischemic compression to achieve a decrease in pain intensity in the PGM 1 of the trapezium, in at least one subject. Both therapies are effective in decreasing UDP in the short term.
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