TY  - SER
TI  - Aspectos ético-jurídicos que considerar en la historia clínica de la persona mayor =: Ethical and legal aspects that consider in the medical history of the elderly 
SN  - 0210-5020
KW  - ética
KW  - historia clínica
KW  - registros de enfermería
KW  - responsabilidad
KW  - ethics
KW  - medical records
KW  - nursing registers
KW  - responsibility
N1  - Este artículo se encuentra disponible en su edición impresa
N2  - Los profesionales de enfermería asiduamente utilizamos la historia clínica de los pacientes e interactuamos a través de ella con otros compañeros del equipo multidisciplinar e interdisciplinar con la intención de ofrecer un cuidado integral a la persona mayor. 
Con dicha interacción hacemos uso profesional de la información personal. Además, generamos el plan de cuidados de enfermería, los registros de enfermería y cumplimentamos la valoración geriátrica integral, así como otros registros específicos para la atención al mayor. Todo ello, con una repercusión clara en la atención sanitaria al paciente.
Los avances y la complejidad normativa sobre el uso de la historia clínica, las nuevas estrategias de la relación en el marco de los cuidados al mayor basadas en la bioética, así como el papel activo de los profesionales de enfermería en la creación de información, hacen necesario revisar las cuestiones ético-legales que rodean a este documento, en este caso en pacientes mayores; Nursing professionals assiduously use the patient's medical history and interact through it with other colleagues in the multidisciplinary and interdisciplinary team with the intention of providing comprehensive care to the elderly. 
With such interaction we make professional use of personal information. In addition, we generate the nursing care plan, nursing records, and complete comprehensive geriatric assessment, as well as other child-specific records. All this, with a clear impact on patient health care.
Advances and regulatory complexity in the use of medical history, new relationship strategies in the framework of bioethics-based wholesale care, as well as the active role of nursing professionals in information creation , make it necessary to review the ethical and legal issues surrounding this document, in this case in older patients
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