Importancia del papel de la Enfermería en el protocolo de desensibilización a quimioterápicos desarrollado por el Servicio de Alergia del Hospital Universitario Clínico San Carlos de Madrid / Mª Del Prado Lucendo Abarca; tutor: Cristina Díaz Pérez [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2014

Introducción.- La desensibilización rápida de citostáticos pretende la inducción de
tolerancia temporal, modificando la respuesta del antígeno sensibilizante del
fármaco. Esta inducción solo es posible durante unas horas que permiten la
respuesta del antígeno. Por ello el paciente puede ser tratado con la primera línea
de tratamiento en un periodo corto de tiempo y con excelente tolerancia. El 27% de
los pacientes tratados con más de 7 ciclos de carboplatino presentan reacción de
hipersensibilidad. Si disminuimos la velocidad de infusión y administramos
premedicación con antihistamínicos y corticoides se reducen en un 10% estas
reacciones.
Objetivos.- Demostrar la eficacia y seguridad del procedimiento es el objetivo
fundamental. Demostrar la importancia de las competencias enfermeras y poder
desarrollar un protocolo de enfermería. Dar a conocer los resultados obtenidos en el
periodo de junio 2010 a diciembre de 2013 en el Servicio de Alergia de este hospital.
Material y métodos.- Se han seleccionado todos los pacientes enviados al Servicio
de Alergia del Hospital Clínico de Madrid en el periodo comprendido entre junio de
2010 y diciembre de 2013. Se han registrado 48 pacientes con un total de 203
procedimientos de desensibilización con éxito. Se ha realizado un estudio descriptivo
de la situación estudiándose diferentes variables cuantitativas para poder aportar
datos estadísticos que avalen el estudio.
Resultados.- El 88% de nuestros pacientes han recibido el fármaco de elección y lo
han tolerado sin presentar reacción. La mayoría son mujeres diagnosticadas de
cáncer de ovario con edad media de 57 años y han recibido 6 ciclos de
desensibilización. Periodo muy corto de tiempo de la administración del fármaco
pasando de las 6.5 h iniciales a las 4.5 actuales.
Conclusiones.- Método seguro y eficaz para administrar citostáticos en presencia de
reacción previa. Importancia de la enfermería como nexo de unión entre el paciente
y los distintos profesionales.

Introduction. - The fast desensitization of cytostatics tries the temporary induction of
tolerance, modifying the answer of the sensitizant antigen of the drug. This single
induction is possible during hours that allow the answer of the antigen. For that
reason the patient can be dealt with forward edge of treatment in a short period of
time and with excellent tolerance. 27% of the patients dealt with more than 7 cycles
of carboplatin present/display hypersensitivity reaction. If we reduced the speed of
infusion and we administered premedication with antihistamine and corticoids, these
reactions are reduced in a 10%.
Objectives. - To demonstrate the effectiveness and security of the procedure is the
main target. To demonstrate the importance of the competitions nurses and power of
developing a Nursing protocol. To present the results obtained in the period June
2010 December 2013, in the Service of Allergy of this hospital.
Material and methods. - All the patients sent to the Service of Allergy of the Clinical
Hospital of Madrid in the period between June of 2010 and December of 2013 have
been selected. 48 patients with a total of 203 desensitization procedures have
registered themselves successfully. A descriptive study of the situation has been
made studying different quantitative variables to be able to contribute statistical data
that is the main target of the procedure. To demonstrate the importance of the
competitions nurses and power of developing a Nursing protocol. To present the
results obtained in the period June 2010 December 2013 in the Service of Allergy of
this hospital.
Results. - 88% of our patients have received the election drug and they have
tolerated it without presenting/displaying reaction. The majority is diagnosed women
of cancer of ovary with average age of 57 years and has received 6 cycles of
desensitization. Very short period of time of the administration of the initial drug
happening of the 6,5 h to the 4,5 present ones.
Conclusions. - Safe and effective Method to administer cytostatics in the presence
of previous reaction. Importance of the nurses as a link between the patient and the
different professionals.