Efectividad de Método McKenzie para el tratamiento del dolor lumbar no específico / Marcos Manzaneque García ; tutor: Alberto Melián Ortiz [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2013

La elevada prevalencia del dolor lumbar no específico, así como los importantes costes socioeconómicos que origina, aumentan la exigencia sobre la comunidad médica y fisioterápica para encontrar las líneas de actuación terapéuticas más eficientes que permitan mejorar los resultados en ese ámbito. Un procedimiento fisioterápico muy extendido a nivel mundial es el Método McKenzie, metodología caracterizada por el uso de ejercicios con una dirección de preferencia.
El objetivo de esta revisión bibliográfica se centró en determinar la eficacia del Método McKenzie en el tratamiento del dolor lumbar no específico.
Se realizó una búsqueda en las base de datos PubMed y PEDro, y en La Biblioteca Cochrane Plus, que produjo 211 artículos, obteniéndose finalmente 39 artículos tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión.
Aunque existen numerosos estudios que sugieren que el Método McKenzie constituye una metodología terapéutica a tener en cuenta para el tratamiento del dolor lumbar inespecífico a corto plazo, también hemos encontrado otros que discrepan, como los que afirman que dicho método se mostró ineficaz en el tratamiento del dolor lumbar agudo, y los que sugieren que la evidencia para el uso de este método en el dolor lumbar crónico es limitada. También ha sido comparado con otros tratamientos, mostrándose superior a la mayoría a corto plazo (salvo con la manipulación quiropráctica y los ejercicios de estabilización lumbar, con resultados muy parejos), igualándose los resultados a largo plazo.
Finalmente concluimos que sería importante que la comunidad científica fisioterápica se planteara la realización de nuevos estudios más amplios y de elevada calidad metodológica, que proporcionen la evidencia científica necesaria para determinar definitivamente la efectividad del Método McKenzie en el tratamiento del dolor lumbar

The high prevalence of non specific low back pain, as well as the important socioeconomic costs it originates, increases the demand on the medical and physiotherapeutic community to find more efficient lines of therapeutic action that should permit an improvement of the results in this realm. A physiotherapeutic procedure that is very much extended world-wide is the McKenzie method, a methodology characterized by the use of exercises with a preferred direction.
The objective in this bibliographic revision is centered on determining the effectiveness of the McKenzie method in the treatment of the non specific low back pain.
A search was run in the data base PubMed and PEDro, and in the Cochrane Plus library, that yielded 211 articles, and finally 39 articles were obtained with the inclusion and exclusion criteria.
Even though there exist numerous studies that suggest that the McKenzie method constitutes a therapeutic methodology to be taken into account for the treatment of the non specific low back pain at the short term, we have also found others that differ, such as those that affirm that this method was also shown to be ineffective in the treatment of acute low back pain, and that suggest that the evidence for the use of this method in chronic low back pain is limited. It has also been compared to other treatments, proving itself superior to the majority of them on the short term (except for the chiropractic manipulation and the exercises of lumbar stabilization, with very similar results), matching the long term results.
Finally we conclude that it would be important for the scientific physiotherapeutic community to consider the performance of new more ample studies of high methodological quality, that provide the necessary scientific evidence to definitively determine the effectiveness of the McKenzie Method in the treatment of low back pain.