Análisis crítico y sistemático de los dispositivos mecánicos para el tratamiento de la Fibrosis Quística / Paula Jiménez Peinado; tutor: Tasio Pérez [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2014

Introducción: La fibrosis quística (FQ) según Martínez-Lamas et al 1 se define como “una enfermedad autosómica recesiva producida por un defecto congénito en el brazo largo del cromosoma 7 que codifica una proteína reguladora de la conductancia transmembrana, la CFTR (Cystic fibrosis transmembrane conductance regulator), que se expresa en el aparato respiratorio, el páncreas, las vías biliares, las glándulas sudoríparas y el sistema genitourinario. Como consecuencia de esta alteración se produce una disfunción de las glándulas exocrinas, insuficiencia pancreática y obstrucciones de las vías aéreas resultantes de alteraciones en el trasporte mucociliar y el aumento de la producción de la viscosidad de moco”.
Objetivo: Establecer cuál de las técnicas instrumentales actualmente utilizadas proporciona las mejoras resultados, así como identificar los dispositivos más eficaces.
Palabras clave: physiotherapy, physiotherapy treatment, cystic fibrosis, flutter, cornet, acapella, cough assist, mechanical in-exuflator, percusionaire, IPV intrapulmonary percussive ventilation, vest y HFCWC.
Material y Método: La búsqueda de artículos se realizó utilizando las bases de datos: Pubmed, PEDro y la Biblioteca Cochrane. Los criterios de inclusión utilizados para la selección de estudios de esta revisión fueron los siguientes: artículos cuyos participantes padecieran la enfermedad de FQ, que fueran ensayos clínicos, los idiomas debían de ser inglés, francés o español, estar realizados en humanos y haber sido publicados después del año 2000. Se seleccionaron 16 artículos para el apartado de resultados de esta revisión.
Resultados: La mayor parte de los autores muestra un acuerdo en relación a la relativa superioridad de las terapias manuales frente a los tratamientos con dispositivos mecánicos en la patología de FQ.
Conclusiones. En la mayoría de estudios no se encontró una marcada diferencia en relación a los resultados en las comparaciones realizadas por los autores de tratamientos instrumentales. La terapia más acertada consiste en la combinación de técnicas convencionales y dispositivos mecánicos.

Introduction: Cystic fibrosis (CF) according to Martínez-Lamas et al 1 is defined as "an autosomal recessive disease produced by a congenital defect in the long arm of chromosome 7 that encodes a transmembrane conductance regulatory protein, CFTR (Cystic fibrosis). transmembrane conductance regulator), which is expressed in the respiratory system, the pancreas, the bile ducts, the sweat glands and the genitourinary system. As a consequence of this alteration there is a dysfunction of the exocrine glands, pancreatic insufficiency and obstructions of the airways resulting from alterations in mucociliary transport and the increase in the production of mucus viscosity ".
Objective: To establish which of the instrumental techniques currently used provides the best results, as well as to identify the most effective devices.
Keywords: physiotherapy, physiotherapy treatment, cystic fibrosis, flutter, cornet, acapella, cough assist, mechanical in-exuflator, percusionaire, IPV intrapulmonary percussive ventilation, vest and HFCWC.
Material and Method: The search of articles was done using the databases: Pubmed, PEDro and the Cochrane Library. The inclusion criteria used for the selection of studies of this review were the following: articles whose participants had CF disease, which were clinical trials, the languages ​​must be English, French or Spanish, be made in humans and have been published after the year 2000. 16 articles were selected for the results section of this review.
Results: Most of the authors show an agreement regarding the relative superiority of manual therapies against treatments with mechanical devices in the pathology of CF.
Conclusions In most studies, a marked difference was not found in relation to the results in the comparisons made by the authors of instrumental treatments. The most successful therapy consists in the combination of conventional techniques and mechanical devices.