Efectividad en el tratamiento, prevención y relación coste : efectividad de distintos métodos en la epicondilitis lateral / Alberto García Godino; tutor: Antonio Manuel García Godino [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2014

Introducción y objetivos
La epicondilalgia epicondilosis, epicondilitis crónica, tendinopatía humeral externa o codo de tenis (“tennis elbow”) se manifiesta clínicamente por dolor en la inserción de la musculatura epicondílea en el cóndilo humeral externo que aumenta con la presión local sobre el epicóndilo lateral del húmero, con la extensión activa de la articulación radio – carpiana y por el estiramiento de dicha musculatura.
El objetivo principal de este estudio es analizar los ensayos clínicos publicados sobre prevención, tratamiento y respuesta sensorial y motora sobre el codo de tenista, teniendo en cuenta el coste y la efectividad, ya sea en pacientes con lesión de codo o no.
Material y Método
Este trabajo es una revisión bibliográfica de los últimos años, sin limitación de idioma (se utilizaron ensayos en inglés e italiano), y centrando la búsqueda en ensayos clínicos publicados desde el 2002 hasta el 2013, en las bases de datos de PubMed, PEDro y Google scholar.
Resultados
Con respecto al tratamiento, el ejercicio (excéntrico, concéntrico, o isométrico, ya sea supervisado o no), es lo que parece tener un mayor índice de mejora.
Otros tratamientos también parecen eficaces, tales como la manipulación de la muñeca, MWM, etc. Pero cabe destacar que lo más importante es enseñar al paciente a prevenir la posibilidad de recurrencia de dolor en el codo, a través de posturas ergonómicas, ejercicio de carga progresiva y baja intensidad, estiramientos, o incluso corsés o bandas.

Conclusiones
Es necesario realizar ensayos de mayor fiabilidad para poder demostrar los resultados que se observan en los ensayos publicados desde el 2002 hasta el 2013, ya que existen muchos artículos, pero muy poca rigurosidad metodológica

Introduction and objectives
The epicondilosis epicondylalgia, chronic epicondylitis, humeral external tendinopathy or tennis elbow is clinically manifested by pain at the insertion of the muscle epicondilea in the humeral external condyle which increases with the local pressure on the lateral epicondyle of the humerus, with the active extension of the radio – carpal joint and with the stretching of the muscles.
The main objective of this study is to analyze the clinical studies published on prevention, treatment and sensory and motor response on tennis elbow, taking into account cost and effectiveness, whether in patients with elbow injury or not.
Material and method
This paper is a literature review of recent years, regardless of language (studies in English and Italian have been used) and focusing the search on clinical trials published from 2002 until 2013, in the databases PubMed, PEDro, and Google scholar.
Most significant results
With regard to treatment, exercise (eccentric, concentric or isometric, supervised or not), seems to have a greater rate of improvement.
Other treatments also appear to be effective, such as the handling of the wrist, MWM, etc. But it should be noted that the most important is to teach the patient to prevent the possibility of recurrence of pain in the elbow, through ergonomic posture, exercise of progressive load and low intensity, stretching, or even corsets or bands.
Conclusions
It is necessary to make greater reliability studies to prove the results observed in the trials published from 2002 to 2013, since there are many articles but very little methodological rigor.