Restricción de flujo sanguíneo comparado con terapia superinductiva y ejercicios isométricos en puntos gatillo miofasciales / Jessica Cohen; tutor: Pablo Leardy Palencia [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2024

Objetivos: Evaluar y comparar la efectividad inmediata y a las 48 horas de tres tratamientos diferentes sobre la tolerancia al dolor por presión en puntos gatillo miofasciales del extensor corto del carpo y de la fuerza de la extensión de muñeca.
Identificar la prevalencia del dolor en el codo en los estudiantes de una facultad.
Material y métodos: Ensayo controlado aleatorio cegado. 30 pacientes con PGM fueron asignados aleatoriamente a ejercicios excéntricos con BFR o PEMF o ejercicios isométricos. Todos los pacientes recibieron uno de tres tratamientos una vez. Las medidas fueron el umbral de dolor por presión y la fuerza máxima de la extensión de muñeca y fueron realizadas al inicio, después del tratamiento y a las 48
horas. Los datos demográficos se describieron por género. Se usaron pruebas T para datos intragrupo y U de Mann-Whitney para datos entre grupos no homogéneos. Se identificó la prevalencia del dolor mientras un cuestionario.
Resultados:
No se encontraron diferencias significativas entre grupos.
Se encontraron diferencias significativas entre el pre y postratamiento en el BFR (+0,89kg/cm2 p=0,000), a largo plazo estas cifras aumentaron de nuevo respecto al postratamiento, pero eran todavía menos que en la primera medición. Los PEMF aumentaron el umbral de dolor inmediatamente después del tratamiento, pero solo fue significativo a largo plazo (+0,38kg/cm2 p=0,019). Los ejercicios isométricos
disminuyeron la tolerancia al dolor inmediatamente después y significativamente a las 48 horas dependiendo del postratamiento (-0,69Kg/cm2 P=0,001). Para la fuerza, el único tratamiento que tendía hacia un aumento de fuerza es el BFR, los otros la disminuían. Se encontró una prevalencia de 33% en la facultad.
Conclusión: El mejor tratamiento a corto plazo para aumentar la tolerancia al dolor fue el BFR, a largo plazo fue el PEMF, los ejercicios isométricos no funcionaban.
Sobre la fuerza, el único que tiende a aumentarla es el BFR.

Objectives: To evaluate and compare the immediate and 48-hour effectiveness of three different treatments on pressure pain tolerance in myofascial trigger points of the extensor carpi brevis and wrist extension strength. Identify the prevalence of elbow pain in students at a college.
Material and methods: Blinded randomized controlled trial. 30 patients with MTrP were randomly assigned to eccentric exercises with BFR or PEMF or isometric exercises. All patients received one of three treatments once. The measurements were the pressure pain threshold and the maximum force of wrist extension and were carried out at the beginning, after treatment and at 48 hours. Demographic data were described by gender. T tests were used for within-group data and Mann-Whitney U tests for non-homogeneous between-group data. The prevalence of pain was identified through a questionnaire.
Results: No significant differences were found between groups.
Significant differences were found between pre- and post-treatment in the BFR (+0.89kg/cm2 p=0.000), in the long term these figures increased again compared to post-treatment, but were still less than pre-treatment. PEMFs increased the pain threshold immediately after treatment, but it was only significant in the long term (+0.38kg/cm2 p=0.019). Isometric exercises decreased pain tolerance immediately after and significantly after 48 hours depending on the post-treatment (-0.69Kg/cm2 P=0.001).
For strength, the only treatment that tended towards an increase in strength is BFR, the others decreased it. A prevalence of 33% was found in the faculty.
Conclusion: The best short-term treatment to increase pain tolerance was BFR, in the long term it was PEMF, isometric exercises did not work. Regarding strength, the only one that tends to increase it is the BFR.