Tratamientos del miembro inferior en pacientes tras ictus para mejorar la marcha: una revisión bibliográfica / Ariadna Domínguez Higuero; tutor: Dña. Nuria Senent Sansegundo [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2024

INTRODUCCIÓN: el accidente cerebrovascular (ACV) es la segunda causa de muerte y la primera causa de discapacidad lo que produce un gran impacto en la calidad de vida del paciente. El objetivo principal de esta revisión es buscar los tratamientos más eficaces para mejorar la marcha, la bipedestación y la propiocepción. Por tanto, el diagnóstico, evaluación, prevención y tratamiento del accidente cerebrovascular está profundamente vinculado al concepto de rehabilitación, que este a su vez irá de la mano de la fisioterapia. MATERIAL Y MÉTODOS: se realiza una búsqueda de ensayos clínicos aleatorizados en las bases de datos de Pubmed, Scielo y Cochrane Library. Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión se seleccionan los diferentes artículos para analizar los mejores tratamientos para la marcha en pacientes tras un accidente cerebrovascular. Se encontraron un total de 167 artículos nueve fueron válidos. RESULTADOS: se han encontrado resultados significativos en abordajes
como la terapia de movimiento inducido por restricciones en las extremidades inferiores, en terapias de asistencia en la marcha combinadas con fisioterapia convencional, en entrenamientos de la marcha dirigidos a tareas, sin olvidar el abordaje de la fisioterapia convencional que posee también resultados significativos en la mejora de la marcha, la bipedestación o la propiocepción trabajando los miembros inferiores. CONCLUSIONES: tanto unos abordajes como otros parecen ser de gran utilidad para mejorar la marcha en los pacientes tras sufrir un accidente cerebrovascular. Aunque la clave de la recuperación parece estar en una larga duración de tratamiento y que sea mantenido en el tiempo. Por otro lado es importante que haya una combinación de abordajes para una rehabilitación integral.

INTRODUCTION: cerebrovascular accident (CVA) is the second cause of death and the first cause of disability, which has a great impact on the patient's quality of life. The main objective of this review is to find the most effective treatments to improve walking, standing and proprioception. Therefore, the diagnosis, evaluation, prevention, and treatment of stroke is deeply linked to the concept of rehabilitation, which will go hand in hand with physiotherapy. MATERIAL AND METHODS: a search for randomized clinical trials was carried out in the Pubmed, Scielo and Cochrane Library databases.
After applying the inclusion and exclusion criteria, the different articles were selected to analyse the best treatments for walking in patients after a stroke. A total of 167 articles were found, nine results were valid. RESULTS: significant results have been found in approaches such as constrained-induced movement therapy by restrictions in the lower extremities, in gait assistance therapies combined with conventional physiotherapy, in task- gait training, without forgetting the physiotherapy approach. conventional that also has significant results in improving walking, standing or proprioception by working the lower limbs. CONCLUSIONS: all approaches seem to be very useful for improving gait in patients after suffering a stroke. Although the key to recovery seems to be a long duration of treatment and that it is maintained over time. On the other hand, it is important that there be a combination of approaches for integral rehabilitation.