Eficacia de tratamiento de fisioterapia en cervicalgia crónica miogénica utilizando punción seca / Iván García Díaz; tutor: Pedro Saavedra Hernández [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2023

Este trabajo ha consistido una revisión de las diferentes técnicas y abordajes que ofrece la fisioterapia actual para la patología de dolor crónico de cuello y su sintomatología, centrándose en las técnicas de punción seca.
El objetivo principal es objetivar si la punción seca debería ser el tratamiento de elección para reducir la sintomatología del paciente.
Los objetivos secundarios buscan objetivar si este tratamiento produce mejoras en el índice de discapacidad cervical, la escala numérica del dolor y en el umbral de dolor a la presión.
El tratamiento de punción seca se comparan los resultados obtenidos con técnicas de terapia manual como liberación por presión, movilizaciones articulares y masoterapia; con ejercicio terapéutico, educación en neurociencia del dolor y estiramientos.
Algunos estudios, incluyen un grupo control tratado utilizando punción seca simulada con el objetivo de comparar los resultados con un tratamiento placebo.
Los resultados obtenidos arrojan que no hay diferencias significativas en la mejora del Índice de Discapacidad Cervical, de las escalas de valoración del dolor y del umbral del dolor a la presión. Pero sí mejora la sintomatología del paciente a corto plazo.
Queda patente que la evidencia actual no puede abordar los resultados de la PS a largo plazo debido a las limitaciones de los estudios en el tiempo de evolución a largo plazo.
Podemos concluir que la punción seca es una importante herramienta a corto plazo para el tratamiento del dolor de cuello crónico, produce mejoras en el índice de discapacidad cervical, las escalas de valoración del dolor y para el umbral de dolor a la presión.

This study consisted of a review of the different techniques and approaches offered by current physiotherapy for chronic neck pain and its symptoms, focusing on dry needling techniques.
The main objective is to objectively determine if dry needling should be the treatment of choice to reduce patient symptomatology.
Secondary objectives seek to determine if this treatment produces improvements in cervical disability index, numerical pain rating scale, and pain pressure threshold.
Dry needling treatment is compared with results obtained from manual therapy techniques such as pressure release, joint mobilization, and massage therapy; therapeutic exercise, pain neuroscience education, and stretching. Some studies include a control group treated with simulated dry needling with the aim of comparing the results with a placebo treatment.
The outcomes obtained show that there are no significant differences in the improvement of the Cervical Disability Index, pain rating scales, and pain pressure threshold. However, it does improve patient symptomatology in the short term. It is evident that current evidence cannot address the long-term results of dry needling due to limitations in long-term follow-up studies.
We can conclude that dry needling is an important short-term tool for the treatment of chronic neck pain, produces improvements in cervical disability index, pain rating scales, and pain pressure threshold.