Complicaciones de la posición decúbito prono en pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo / Carmen Vela Pinilla; tutora: Elena Jiménez García [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2022

Introducción: El Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo (SDRA) configura un
grave problema en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) por su elevada
gravedad en los pacientes. Tras el inicio de la pandemia por COVID-19 se ha
visto incrementado el número de casos por ser una consecuencia del virus de
SARS-CoV-2 puesto que produce una hipoxemia severa y su tratamiento eficaz
es la maniobra de decúbito prono gestionado por los profesionales sanitarios. El
objetivo de esta revisión fue describir las complicaciones de la posición de
decúbito prono en pacientes con SDRA ingresados en la UCI.
Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica en la literatura científica desde
el año 2016 hasta la actualidad. Mediante la aplicación de distintas estrategias
de búsqueda y filtros determinados que permitieron un alcance adecuado con la
temática de la investigación, todo ello en diferentes bases de datos tales como
Pubmed, SciELO, LILACS y Cochrane, en relación con las complicaciones del
SDRA, que en función con los criterios de inclusión y exclusión se seleccionaron
un total de 16 estudios válidos para dar respuesta a los objetivos.
Resultados: Los pacientes con Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo
secundarias o no a la COVID-19 sometidos a la posición de decúbito prono
influye en la aparición de complicaciones, especialmente, la extubación
accidental, la retirada no programada de catéteres, las úlceras por presión, el
edema facial y las lesiones por compresión de los nervios.
Conclusión: En los pacientes con SDRA secundario al virus SAR-CoV-2, en
comparación con los que esta enfermedad no es secundaria a la Covid-19, existe
una disminución de las complicaciones que tienen lugar durante la técnica de
giro a la posición decúbito prono, así como un aumento de eventos adversos tras
la colocación en esta postura.

Introduction: Acute Respiratory Distress Syndrome is a serious problem in the
Intensive Care Unit because due to its severity in some patients. Since the first
COVID-19 outbreak, the number of cases has increased because it is a
consequence of the SARS-CoV-2 virus since it produces severe hypoxemia and
its effective treatment is the pronation managed by health professionals. The
objective of this review was to describe the complications of prone position in
patients with acute respiratory distress syndrome admitted to the Intensive Care
Unit.
Methodology: A bibliographic research was carried out on scientific literature
relevant to the matter from 2016 to our days. Through the use of different search
methodologies and specific filters related to ARDS complications, which allowed
an adequate scope on the subject, applied on different databases such as
Pubmed, SciELO, LILACS and Cochrane. According to the inclusion and
exclusion criteria, a total of 16 valid studies were selected to respond yo the
objectives.
Results: Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome secondary or not to
COVID-19 in the prone position are influenced by the occurrence of
complications, especially accidental extubation, unscheduled removal of
catheters, pressure ulcers, facial edema and nerve compression injuries.
Conclusion: In patients with ARDS secondary to the SAR-CoV-2 virus,
compared to those whose disease is not secondary to Covid-19, there is a
decrease in complications that occur during the technique of turning to the prone
position, as well as an increase in adverse events after placement in this position.