Análisis de métodos empleados para alcanzar una óptima hemostasia de la arteria radial / Laura Rosón Monteserin; tutor: Daniel Muñoz Jiménez [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2022

Introducción:
La cateterización, es la técnica mediante la cual se introduce una sonda, aguja o catéter en una cavidad o estructura vascular, comunicándola con el exterior. El cateterismo cardíaco y la angiografía coronaria, son procedimientos que se llevan a cabo mediante la misma. En la actualidad, la zona preferente de acceso es a través de la arteria radial; tras este procedimiento, para detener el sangrado en la zona punción, existen diversos métodos, aplicados a través de distintos dispositivos, con los que el personal de enfermería debe de estar formado, puesto que serán los responsables directos de su aplicación; deben de tener en cuenta el tiempo de compresión, así como las complicaciones. El objetivo de este estudio es analizar y valorar el tiempo de aplicación de los dispositivos, la aceptación de los mismos por parte de la enfermería, y su relación con las complicaciones, así como nuevas técnicas que ayuden reducirlas.
Material y método:
Se ha realizado una revisión bibliográfica en diferentes bases de datos: Pubmed, Scielo, Biblioteca Virtual de la Salud y Cinahl. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados, publicados en español e inglés, en los últimos 5 años, donde participaron pacientes mayores de edad que fueron sometidos a procedimientos con acceso a través de la arteria radial.
Resultados:
los resultados se encuentran subordinados a los métodos y dispositivos aplicados. Se analizaron y compararon los métodos que se pueden llevar a cabo dentro de los mecanismos de compresión mecánica, manual, así como parches hemostáticos de diferentes composiciones asociados a distintos dispositivos.
Conclusiones:
no se ha encontrado un tiempo compresión óptimo para el logro de la hemostasia, no obstante, se ha observado que la almohadilla hemostática si reduce este. Respecto a los otros métodos valorados, no se han hallado resultados concluyentes, no obstante, la literatura si aporta información acerca de métodos que reducen complicaciones.

Introduction:
Catheterization is the technique by which a probe, needle or catheter is inserted into a cavity or vascular structure, communicating it with the outside. Cardiac catheterization and coronary angiography are procedures that are carried out using it. Currently, the preferred area of ​​access is through the radial artery; After this procedure, to stop the bleeding in the puncture area, there are various methods, applied through different devices, with which the nursing staff must be trained, since they will be directly responsible for its application; they must take into account the compression time, as well as the complications. The objective of this study is to analyze and assess the time of application of the devices, their acceptance by nursing, and their relationship with complications, as well as new techniques that help reduce them.
Material and method:
A bibliographic review has been carried out in different databases: Pubmed, Scielo, Virtual Health Library and Cinahl. Randomized clinical trials, published in Spanish and English, in the last 5 years, involving patients of legal age who underwent procedures with access through the radial artery, were included.
Results:
the results are subordinated to the methods and devices applied. The methods that can be carried out within the mechanisms of mechanical and manual compression, as well as hemostatic patches of different compositions associated with different devices, were analyzed and compared.
Conclusions:
An optimal compression time for achieving hemostasis has not been found, however, it has been observed that the hemostatic pad does reduce this. Regarding the other methods evaluated, no conclusive results have been found, however, the literature does provide information about methods that reduce complications.