Impacto del mindfulness en la calidad de vida y el bienestar en cuidados paliativos. Revisión sistemática / Ana Serra Smith; tutor: Daniel Muñoz Jiménez [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2022

Los pacientes en cuidados paliativos son enfermos que experimentan gran cantidad
de síntomas que limitan el bienestar y la calidad de vida de este. El tratamiento de
estos es difícil y se suelen emplear simultáneamente la terapia farmacológica y las
terapias complementarias. Existen muchas terapias complementarias y una de ellas
es el mindfulness o atención plena que se define como una forma de meditación en la
que el que lo practica se hace consciente de su presente aceptándolo. La presente
revisión quiso objetivar el impacto del mindfulness en la calidad de vida del paciente
en cuidados paliativos, así como su utilidad en el alivio de los síntomas principales a
demás de conocer las técnicas más utilizadas en esta población y valorar la
adherencia.
Para esta revisión sistemática se realizó una búsqueda de la literatura en las
siguientes bases de datos: PubMed (MEDLINE), Scielo, CINAHL, Cochrane Trials,
Lilacs, ScienceDirect por medio DeCS/MeSH y de lenguaje libre junto con los
operadores boleanos “AND”, “OR” y “NOT”. Se seleccionaron ensayos controlados
aleatorizados entre 2012-2022.
Tras la búsqueda realizada se encontraron seis artículos que aplicaban sesiones
cortas de mindfulness, tres evaluaban el bienestar espiritual y el sufrimiento, uno el
impacto en diferentes síntomas, otro en la angustia y otro la reducción de estrés
encontrando efectos positivos a corto plazo mayoritariamente en la reducción del
sufrimiento y la mejora del bienestar espiritual, también se concluyó la mejora de la
angustia percibida y del estrés, así como en la depresión, ansiedad, inapetencia,
somnolencia y bienestar. Ninguno pudo concluir la reducción del dolor.
En conclusión, prácticas breves de mindfulness son útiles para disminuir la carga de
síntomas que presentan los pacientes paliativos, pero se necesitan investigaciones
más rigurosas y que evalúen efectos beneficiosos a largo plazo de esta práctica.

Palliative care patients suffer from a wide range of symptoms. Most of them negatively
impact their quality of life. Relieving those maladies usually requires a multidisciplinary
approach, combining drugs with other types of treatment (e.g., psychological support).
A new non-pharmacological fashion therapy is Mindfulness. Mindfulness works as a
meditation-based exercise by which the patient is encouraged to focus on its present
time, with the goal of reaching certain grade of acceptance about it.
Herein a Systematic Review has been made about the existing evidence supporting
Mindfulness. Beneficial effects on patients, current techniques and other issues such
as adherence have been evaluated. To do so, several databases were accessed for
bibliography: PubMed (MEDLINE), Scielo, CINAHL, Cochrane Trials, Lilacs,
ScienceDirect (thoughDeCS/MeSH). Moreover, free text search along with boolean
operators “AND”, “OR” and “NOT” was performed.
Only information regarding randomized controlled trials published between 2012 and
2022 was selected for analysis.
Six articles about short sessions of Mindfulness were found. Three evaluated items
regarding spiritual wellness and suffering, one focused about its benefits on various
symptoms, and the others assessed its role on anxiety and emotional stress.
Mindfulness became useful for alleviation of anxiety, asthenia, somnolence, and global
suffering. It also proved to enhance patients’ spiritual balance. Nevertheless, none
could impact the physically perceived pain.
In conclusion, short Mindfulness sessions might be helpful at enduring the burden of
palliative patients’ sickness. More rigorous trials are needed, specially for the not yet
analyzed long-term effects.