Fiabilidad interexaminador e intraexaminador en pruebas clínicas de estrés-provocación para disfunción sacroilíaca = Interexaminer and intraexaminer reliability of provocative clinical stress tests for sacroiliac dysfunction / I. Medina-Porqueres, F.J. Barón-López, E. Díaz-Mohedo, N. Moreno-Morales, R.P. Romero-Galisteo, J.C. Fernández-García

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Bibliografía: p. 37

Introducción: estudio realizado con el objetivo de evaluar el grado de fiabilidad intraobservador e interobservador de dos pruebas clínicas de estrés-provocación –test de Patrick-Faber y de Gaenslen– para la identificación de la disfunción sacroilíaca. Material y método: diez voluntarios sanos (ocho mujeres nulíparas y dos hombres) de la Escuela Universitaria de Ciencias de la Salud de Málaga con edades comprendidas entre los 18 y los 26 años (media 21,2 ± 2,64 años), sin antecedentes traumáticos lumbo-pélvicos y asintomáticos fueron reclutados para el estudio. Bajo un diseño test-retest, tres examinadores aplicaron las pruebas clínicas de modo consecutivo e independiente en dos momentos distintos, con un intervalo de dos horas entre las exploraciones. Para la obtención de los valores de fiabilidad intraexaminador e interexaminador se emplearon los coeficientes kappa de Cohen, kappa ajustado al sesgo (KAS) y kappa ajustado al sesgo ajustado a la prevalencia (KASAP). Resultados: la fiabilidad interexaminador de los tests evaluados osciló entre 0,46 y 1 respecto al coeficiente kappa de Cohen; los coeficientes KAS y KASAP se situaron entre 0,46 y 1 y 0,4 y 1, respectivamente. Estos resultados indican un grado de concordancia interexaminador aceptable. Los tres examinadores mostraron niveles significativos de fiabilidad intraobservador, dado que el coeficiente kappa ofreció valores cercanos a la perfección (κ = 1) en la mitad de los casos. Conclusiones: las pruebas de Patrick-Faber y de Gaenslen se comportan como herramientas fiables para la valoración clínica de la disfunción sacroilíaca.

Introduction: a study carried out with the aim of evaluating the degree of intraobserver and interobserver reliability of two clinical stress-provocation tests –Patrick-Faber and Gaenslen tests– for the identification of sacroiliac dysfunction. Material and method: ten healthy volunteers (eight nulliparous women and two men) from the University School of Health Sciences of Malaga aged between 18 and 26 years (mean 21.2 ± 2.64 years), with no medical history. asymptomatic lumbo-pelvic trauma patients were recruited for the study. Under a test-retest design, three examiners applied the clinical tests consecutively and independently at two different times, with an interval of two hours between examinations. To obtain the intra-examiner and inter-examiner reliability values, Cohen's kappa, bias-adjusted kappa (KAS), and bias-adjusted kappa adjusted for prevalence (KASAP) were used. Results: the interexaminer reliability of the tests evaluated ranged between 0.46 and 1 with respect to Cohen's kappa coefficient; the KAS and KASAP coefficients were between 0.46 and 1 and 0.4 and 1, respectively. These results indicate an acceptable degree of interexaminer agreement. The three examiners showed significant levels of intra-observer reliability, since the kappa coefficient offered values ​​close to perfection (κ = 1) in half of the cases. Conclusions: the Patrick-Faber and Gaenslen tests behave as reliable tools for the clinical assessment of sacroiliac dysfunction.