Efectividad de la Fisioterapia para las lumbalgias en el ámbito de la Atención Primaria = Effects of physiotherapy for back pain in the field of primary care / F. Merino-Torres

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Bibliografía: p. 167-168

Objetivos: verificar la mejoría de los pacientes con dolor lumbar, después de un período de tratamiento fisioterapéutico; comprobar si la mejoría es diferente en los distintos grupos según el sexo, número de sesiones y tratamiento; saber qué variables influyeron y cuánto influyeron en el estado final de los pacientes. Material y método: estudio controlado no aleatorizado en 12 pacientes de Atención Primaria del C.S. Huelma (Jaén). Criterios de inclusión: dolor y limitación y tratamiento estudiado; y de exclusión: dolor sin limitación, distinta zona vertebral y diferente tratamiento. Evaluación del dolor antes y después del tratamiento con la escala Roland-Morris, y análisis con T-Student. Influencia del sexo y tratamiento con respecto a la mejoría, mediante intervalos de confianza y probabilidades. Un análisis de varianza para el número de sesiones; y una regresión–correlación de la puntuación inicial y edad con respecto a la final. Resultados: la diferencia de medias fue 1,75 puntos según Roland- Morris (p = 0,0018). El sexo no tuvo influencia significativa en la mejoría (-2,99, 0,76), tampoco el número de sesiones ( p= 0,1655), ni el tratamiento (-1,14, 3,02). La edad correlacionó con la puntuación final (r = 0,707) (p = 0,0101). La puntuación final dependió mucho de la inicial (r = 0,948) (p < 0,0001). Conclusiones: los datos no permiten establecer la terapia combinada que resulta ser más eficaz en la disminución del dolor y mejora de la capacidad funcional. En la práctica clínica, las terapias (Microondas + TENS) o (Onda corta + TENS) han resultado ser más efectivas que ningún tratamiento para reducir el dolor lumbar y mejorar la capacidad funcional, resultando dicha eficacia más significativa en pacientes jóvenes que en mayores, sin embargo, no ha sido significativa en relación al sexo y a las sesiones. Los datos sugieren que ambas terapias pueden ser complementos útiles de otros tratamientos para el dolor lumbar.

Objectives: to verify the improvement of patients with low back pain, after a period of physiotherapeutic treatment; check if the improvement is different in the different groups according to sex, number of sessions and treatment; to know which variables influenced and how much they influenced the final state of the patients. Material and method: non-randomized controlled study in 12 Primary Care patients of the C.S. Huelma (Jaen). Inclusion criteria: pain and limitation and treatment studied; and exclusion: pain without limitation, different vertebral zone and different treatment. Pain evaluation before and after treatment with the Roland-Morris scale, and analysis with T-Student. Influence of sex and treatment with respect to improvement, using confidence intervals and probabilities. An analysis of variance for the number of sessions; and a regression-correlation of the initial score and age with respect to the final score. Results: the mean difference was 1.75 points according to Roland-Morris (p = 0.0018). Sex had no significant influence on improvement (-2.99, 0.76), neither did the number of sessions (p= 0.1655), nor treatment (-1.14, 3.02). Age correlated with the final score (r = 0.707) (p = 0.0101). The final score depended a lot on the initial score (r = 0.948) (p < 0.0001). Conclusions: the data do not allow establishing the combined therapy that turns out to be more effective in reducing pain and improving functional capacity. In clinical practice, therapies (Microwave + TENS) or (Shortwave + TENS) have been found to be more effective than no treatment in reducing low back pain and improving functional capacity, with said efficacy being more significant in young patients than in older ones. however, it has not been significant in relation to sex and sessions. The data suggest that both therapies may be useful adjuncts to other treatments for low back pain.