Tratamiento de úlceras venosas en consultas de enfermería : estudio multicéntrico sobre la aplicación de un nuevo apósito combinado de carboximetilcelulosa y alginato cálcico con acción hidro-reguladora / Joan-Enric Torra i Bou

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Bibliografía: p. 63

Introducción: la atención a las úlceras venosas es una importante actividad desarrollada en las Consultas de Enfermería de atención primaria. La atención de enfermería a pacientes con úlceras venosas se basa en cinco puntos: atención a la patología subyacente, atención a la herida y la piel circundante, control del dolor, educación sanitaria y fomento del autocuidado. Dentro del cuidado de la herida, los apósitos hidrocoloides son un método de probada eficacia y amplia extensión de uso en atención primaria. Con el objetivo de evaluar el comportamiento de un apósito de reciente aparición que combina un hidrocoloide con un alginato cálcico, se ha realizado un estudio multicéntrico para valorar su eficacia y comportamiento en el cuidado de úlceras venosas en Consulta de Enfermería de atención primaria.
Pacientes, material y métodos: se han incluido en el estudio a pacientes con úlceras venosas, quienes fueron tratados durante 8 semanas con un apósito de carboximetilcelulosa y alginato cálcico. Para cada una de las lesiones se ha valorado: aspectos demográficos y de identificación, estado general y movilidad del paciente, evaluación inicial de las lesiones, evolución de las mismas, valoración final así como el número de abandonos y su motivo.
Resultados principales: se dispone de información sobre 64 lesiones, 23 en varones y 41 en mujeres, con una edad media de 70,86+-11,61 años. La antigüedad de las lesiones es de 12,54+-32,6 meses. Se han efectuado 458 cambios de apósito, de los que 440 (96%) fueron definidos como fáciles de levantar, 424 (92,6%) indoloros y 421 (91,9%) fáciles de colocar; en 105 cambios (22,9%) se ha detectado fuga de gel. En 36 lesiones se ha producido un 100% de reducción, siendo la reducción media del 76,78+-32,86% de la superficie inicial.
Principales conclusiones: el apósito responde favorablemente a los requisitos relacionados con la eficacia en la curación de úlceras venosas y la facilidad de aplicación en contextos de atención comunitaria con una excelente aceptación tanto por parte de los usuarios como de los profesionales, incluso en lesiones de más de 2 años de evolución.

Introduction: care for venous ulcers is an important activity developed in Primary Care Nursing Consultations. Nursing care for patients with venous ulcers is based on five points: attention to the underlying pathology, attention to the wound and the surrounding skin, pain control, health education and promotion of self-care. Within wound care, hydrocolloid dressings are a method of proven efficacy and widespread use in primary care. With the aim of evaluating the behavior of a recently appeared dressing that combines a hydrocolloid with a calcium alginate, a multicenter study has been carried out to assess its efficacy and behavior in the care of venous ulcers in Primary Care Nursing Consultations.
Patients, material and methods: patients with venous ulcers, who were treated for 8 weeks with a carboxymethylcellulose and calcium alginate dressing, were included in the study. For each of the injuries, the following were assessed: demographic and identification aspects, general condition and mobility of the patient, initial evaluation of the injuries, their evolution, final evaluation, as well as the number of dropouts and their reason.
Main results: information is available on 64 lesions, 23 in men and 41 in women, with a mean age of 70.86+-11.61 years. The age of the lesions is 12.54+-32.6 months. A total of 458 dressing changes were performed, of which 440 (96%) were defined as easy to lift, 424 (92.6%) painless, and 421 (91.9%) easy to apply; in 105 changes (22.9%) gel leakage was detected. In 36 lesions, there was a 100% reduction, with an average reduction of 76.78+-32.86% of the initial surface.
Main conclusions: the dressing responds favorably to the requirements related to the efficacy in the healing of venous ulcers and the ease of application in community care contexts with an excellent acceptance by both users and professionals, even in more severe injuries. 2 years of evolution.