Combinación de insulinas: optimizar el tratamiento de la diabetes infanto-juvenil = Insulin combinations: optimizing the treatment of juvenile diabetes / N. Gúrpide Arraya, T. Durá Travé, M. Moya Benavent

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Bibliografía: p. 20

Se ha realizado un control glucémico múltiple (3.07+-0.6 glucemias capilares por asistente y día) a un grupo de 77 jóvenes diabéticos, de 11.7+-1.9 años de edad (7.6-15.4), a lo largo de 14 días completos (campamento de verano) para configurar el régimen insulínico más apropiado y establecer una serie de normas generales en la insulinización convencional con dos inyecciones diarias. El 83.1 % del grupo (n=64) terminó con mezcla de insulinas (regular y NPH), y el 16.9% /n=13) con insulina NPH exclusivamente. La dosis diaria de insulina tuvo que repartirse en dos tercios de la dosis total (63.4+-9,6%) antes del desayuno y un tercio (36.6+-9.6%) antes de la cena. La proporción resultante en la mezcla de insulinas (regular y NPH) fue de 10.3+-6,6% y 89.7+-6,6% por la mañana, y de 12.5+-7.3% y 87.5+-7.3% por la tarde, respectivamente. El 14.9% de las determinaciones eran hipoglucemias (<70mg/dl), la mayoría se dieron tras la actividad física (37,8% antes del almuerzo y 20.7% antes de la cena), siendo el 18.3% nocturnas; ello refleja la importancia de la regularidad horaria y del fraccionamiento de la ingesta, así como del control glucémico antes de irse a la cama, en el caso de niños y adolescentes diabéticos.

A multiple glycemic control (3.07 + -0.6 capillary blood glucose per attendant and day) was carried out in a group of 77 young diabetics, 11.7 + -1.9 years old (7.6-15.4), over a full 14 days (camp summer) to configure the most appropriate insulin regimen and establish a series of general rules for conventional insulinization with two daily injections. 83.1% of the group (n = 64) finished with a mixture of insulins (regular and NPH), and 16.9% / n = 13) with exclusively NPH insulin. The daily insulin dose had to be divided into two thirds of the total dose (63.4 + -9.6%) before breakfast and a third (36.6 + -9.6%) before dinner. The resulting proportion in the insulin mix (regular and NPH) was 10.3 + -6.6% and 89.7 + -6.6% in the morning, and 12.5 + -7.3% and 87.5 + -7.3% in the afternoon. , respectively. 14.9% of the determinations were hypoglycemia (<70mg / dl), the majority occurred after physical activity (37.8% before lunch and 20.7% before dinner), being 18.3% nocturnal; This reflects the importance of regular hours and fractional intake, as well as glycemic control before going to bed, in the case of diabetic children and adolescents.