Punción seca en síndrome de dolor miofascial de hombro y de cuello / Rodrigo López González; tutor: Manuel Aparicio Ruiz [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2021

Antecedentes y objetivos: El Síndrome de Dolor Miofascial (SDM) es extremadamente frecuente, aunque en numerosas ocasiones está infravalorado. Su frecuencia aumenta en personas de entre 30 y 50 años, especialmente en población sedentaria. Dada su alta incidencia, se han desarrollado múltiples tratamientos, de entre los cuales la Punción Seca (PS) parece ser una de las más efectivas.
El objetivo principal de esta revisión es encontrar evidencia científica actualizada que se posicione a favor o en contra de la PS para su posterior utilización terapéutica.
Material y método: Entre los meses de enero y mayo de 2021, se realizó la presente revisión de Ensayos Clínicos Aleatorizados (ECAs) localizados mediante una revisión sistematizada de las siguientes bases de datos: Pubmed, PEDro y SciELO, relacionados
con la aplicación de PS en pacientes con SDM en las regiones del cuerpo de los hombros y del cuello. Con la exigencia metodológica de alcance de al menos un 7 en la escala PEDro.
Resultados: 14 ECAs fueron incluidos (858 participantes). Todos recogieron resultados a corto plazo (<3 meses), 5 de ellos a medio plazo (<6 meses) y 3 de ellos a largo plazo (≥12 meses). En todos se produjeron mejoras significativas en los niveles de intensidad de dolor, y en los 12 que evaluaban los niveles de discapacidad (de cuello y/o de hombro) también se obtuvieron dichas mejoras.
Conclusiones: Esta revisión muestra como la PS parece ser efectiva tanto a corto, medio y largo plazo. Todo apunta a que la realización de un tratamiento de fisioterapia basado en una combinación de la PS junto con un programa de ejercicios específico, podría ser más beneficioso que cualquiera de estas intervenciones de forma individual desde una vez finalizado el tratamiento hasta un año después.

Background and objectives: Myofascial Pain Syndrome (MPS) is extremely common, although it is often underestimated. Its frecuency increases in people between 30 and 50 years old, especially in sedentary population. Given its high incidence, multiple treatments have been developed, among wich Dry Needling (DN) seems to be one of the most effective,
The main purpose of this review is to find up to date scientific evidence in favor or against DN for its subsequent therapeutic use.
Material and method: Between the months of January and May 2021, this review of Randomized Clinical Trials (RCTs) located through a systematic review of the following databases was carried out: Pubmed, PEDro and SciELO, related to the application of DN in patients with MPS in the body regions of the shoulders and neck. With the methodological requirement of reaching at least a 7 on the PEDro scale.
Results: 14 RCTs were included (858 participants). All of them collected results in the short term (<3 months), 5 of them in the medium term (<6 months) and 3 of them in the long term (≥12 months). In all of them there were significant improvements in pain intensity levels, and in the 12 that evaluated the levels of disability (neck and / or shoulder) these improvements were also obtained.
Conclusions: This review shows how PS seems to be effective both in the short, medium and long term. Everything points to the fact that carrying out a physiotherapy treatment based on a combination of PS together with a specific exercise program could be more beneficial than any of these interventions individually from once the treatment is finished until a year later.