Eficacia de la fisioterapia en la locomoción de pacientes adultos con esclerosis múltiple / Alba Sanz García; tutor: Miguel Benito García [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2021

Introducción y objetivos: Dentro de las enfermedades neurodegenerativas progresivas, la Esclerosis Múltiple (EM), destaca por su papel importante a la hora de afectación de los niveles de movilidad, y, en consecuencia, la calidad de vida de los individuos que la presentan. Dependiendo de la localización de la placa de esclerosis, y de su afectación en el organismo, puede llegar a provocar discapacidad permanente, desempleo, aislamiento social, y en muchos casos, la muerte.
Material y métodos: Durante el período entre 2020-2021 fue realizada una revisión bibliográfica sistematizada, de una serie de ensayos clínicos aleatorizados (ECA’s), en las siguientes bases de datos: PEDro, Pubmed, y Cochrane Library. La calidad metodológica de los estudios recopilados fue evaluada mediante la Escala PEDro. De éstos, 14 ensayos cumplieron los
criterios de inclusión y exclusión, incluidos en la revisión.
Resultados: En la mayor parte de los ensayos, el uso de la fisioterapia (con técnicas variadas y diferentes) fue altamente beneficioso para mejorar la calidad de la marcha, y, por ende, el equilibrio empleado en la misma. Los resultados acerca de artículos específicos de terapias novedosas (hipoterapia) y los efectos investigados que tienen en la plasticidad cerebral
fueron muy escasos.
Conclusiones: El abordaje de técnicas de fisioterapia orientadas a mejorar la calidad de la marcha, el equilibrio y, en definitiva, la calidad de vida, podría aportar mejoras relevantes a corto-medio y largo plazo en pacientes con EM y afectaciones de movilidad. A pesar de esto, continúa siendo imprescindible
el establecer qué técnicas son las más beneficiosas para cada tipo de paciente y nivel de afectación, así como enfocar el tratamiento mejorar la plasticidad cerebral. Son necesarios estudios organizados para corroborar la evidencia del empleo de éstos protocolos.

Introduction and objectives: Among the progressive neurodegenerative diseases, Multiple Sclerosis (MS) stands out for its important role in affecting mobility levels and the quality of life of people who suffer from it. Depending on sclerosis plaque’s location and its involvement in the body, it can lead to unemployment, social isolation, disability and, in many cases, death.
Material and methods: During the period between 2020-2021 a systematized literature review of randomized clinical trials (RCT’S) was carried out in the following databases: PEDro, Pubmed, and Cochrane Library. The methodological quality of the studies collected was evaluated using the PEDro Scale. Of these, 14 trials met the inclusion and exclusion criteria and were included in the review.
Results: In most of studies, using physical therapy (by different techniques) was beneficial in improving gait quality, and balance. Results about specific articles of novel therapies (hippotherapy) and the effects produced on brain plasticity were very scarce.
Conclusions: Physical therapy techniques focused on the quality of gait, balance and, ultimately, quality of life, could bring significant improvements in the short-medium and long term in patients with MS and mobility impairment.
Despite this, it is still essential to establish which techniques are the most beneficial for each type of patient and level of involvement, as well as to focus the treatment on improving brain plasticity. Organized studies are needed to claim the evidence for using these protocols.