La efectividad de la movilización precoz para acelerar el destete temprano de la ventilación mecánica en UCI / Fernando Rojas Huertas; tutora: Yolanda Plata [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2021

Antecedentes
El paciente ingresado en la unidad de cuidados intensivos sigue siendo una de las situaciones más complicadas a nivel clínico debido al estado de salud del paciente.
Suelen ser personas que van a presentar una duración elevada de inmovilidad, necesidad de aparataje respiratorio, dosis elevadas de medicación,etc. Todo este proceso tiene unas graves consecuencias tanto a nivel social, clínico y económico. La
necesidad de ventilación mecánica por parte del paciente, esto hace que el paciente tenga un soporte respiratorio adecuado, pero a su vez conlleva varias complicaciones.
Objetivos
Valorar la efectividad de la movilización precoz como proceso para acelerar el destete de la ventilación mecánica y reducir el tiempo de estancia en UCI. Reducir otros aspectos como son la debilidad adquirida, úlceras por presión y movilidad, para que
el paciente pueda tener el mayor grado de funcionalidad posible.
Metodología
Se ha redactado un proyecto de investigación en el que se ha diseñado un estudio analítico, experimental de simple ciego con un tamaño muestral de 100 sujetos, de entre 18 y 75 años, asignados aleatoriamente a un grupo control que recibe el tratamiento de fisioterapia respiratoria, o a un grupo experimental que además de fisioterapia respiratoria, recibirán un tratamiento de movilizaciones. Dentro de cada grupo también serán clasificados en niveles de consciencia mediante la escala RASS y S5Q para poder desarrollar un tratamiento u otro. Se cotejarán los datos obtenidos de ambas intervenciones midiendo variables como el rango articular, movilidad del paciente, consciencia, colaboración, saturación de oxígeno, frecuencia respiratoria, etc. Se realiza una comparación de los resultados entre los dos grupos. Con los datos obtenidos se realizará un análisis para observar si los resultados son estadísticamente significativos y, en consecuencia, examinar si son extrapolables al resto de la población que representa la muestra.

Background
The patient admitted to the intensive care unit continues to be one of the most complicated situations on a clinical level due to the patient's state of health. They are usually people who are going to be immobile for a long time, need respiratory equipment, high doses of medication, etc. This whole process has serious social, clinical and economic consequences. The need for mechanical ventilation on the part of the patient means that the patient has adequate respiratory support, but at the same time it entails several complications.
Objetives
To assess the effectiveness of early mobilisation as a process to accelerate weaning from mechanical ventilation and reduce the length of stay in the ICU. To reduce other aspects such as acquired weakness, pressure ulcers and mobility, so that the patient
can have the highest possible degree of functionality.
Methodology
A research project has been drafted in which an analytical, experimental, single-blind study has been designed with a sample size of 100 subjects, aged between 18 and 75 years, randomly assigned to a control group receiving respiratory physiotherapy
treatment, or to an experimental group which, in addition to respiratory physiotherapy, will receive mobilisation treatment. Within each group they will also be classified in levels of consciousness using the RASS and S5Q scales in order to develop one
treatment or the other. The data obtained from both interventions will be compared by measuring variables such as joint range, patient mobility, consciousness, collaboration, oxygen saturation, respiratory rate, etc. A comparison of the results between the two groups will be made. The data obtained will be analysed to see if the results are statistically significant and, consequently, to examine whether they can be extrapolated to the rest of the population represented by the sample.