Eficacia de la neuromodulación del nervio tibial en la vejiga hiperactiva y en la incontinencia fecal / Álvaro Martínez Alcaraz; tutor: Javier Morán Tiesta [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2020

Introducción: La neuromodulación es una cualidad propia del sistema nervioso que se encarga de modular química o eléctricamente una sección nerviosa, además de regular la función fisiológica de un sistema. Su finalidad es proporcionar una solución a las necesidades o disfunciones del suelo pélvico mediante la facilitación o inhibición del paso de impulsos nerviosos. Los efectos que se producen en el organismo son reversibles y este proceso de actuación funciona tanto a nivel central como periférico
Objetivos: En base a los ensayos clínicos aleatorizados determinar la eficacia de la neuromodulación del nervio tibial en la vejiga hiperactiva y en la incontinencia fecal, determinar que tratamiento es más eficaz y cuál de las dos patologías es más efectivo la neuromodulación.
Material y métodos: Durante los meses de abril a junio de 2020 se llevó a cabo la búsqueda de Ensayos Clínicos Aleatorizados, realizados en los últimos 5 años. Se realizó en las bases de datos PubMed, PEDro y Scielo. Finalmente se analizaron 12 de ellos, los cuales cumplían los criterios de inclusión y exclusión previamente establecidos.
Resultados: Se realizó un estudio de los artículos para observar la eficacia de la neuromodulación tanto en la vejiga hiperactiva como en la incontinencia fecal, en los que pudimos identificar la reducción en la sintomatología principal de los pacientes,
dependiendo de la patología que se tratase mejoraba en mayor o en menor medidala calidad de vida del paciente.
Conclusión: Determinamos que el tratamiento de estas patologías a través de la neuromodulación del nervio tibial es efectivo, aunque también somos conscientes de la limitación del número de artículos, entonces habría que extender estos artículos
para sacar conclusiones más globales.

Introduction: Neuromodulation is a quality treatment for the nervous system that is responsible for the modulation chemically or electrically of a nerve section, as well as regulating the physiological function of any system\area in the body. Its purpose is to
provide a solution for the needs and dysfunctions of the pelvic floor by facilitating or inhibiting the passage of nerve impulses. The effects that occur in the organism are reversible, this type of action works both at the central and peripheral level.
Objectives: Based on randomized clinical trials we determined the effectiveness of the tibial nerve neuromodulation in the overactive bladder and fecal incontinence, as well which treatment is more effective and in which of these two pathologies the
neuromodulating treatment is more effective.
Material and method: During the months of April to June 2020 the search for Randomized Clinical Trials was carried out in the last 5 years. It was performed in the PubMed, PEDro, and Scielo databases. Finally, 12 of them were analysed, which fulfilled the previously established inclusion and exclusion criteria.
Results: A study of the articles was conducted to observe the effectiveness of neuromodulation in both overactive bladder and fecal incontinence, in which we were able to identify the reduction in the main symptomatology of patients. Depending on the pathology in question, the patient's quality of life improved to a greater or lesser extent.
Conclusion: We determine that the treatment of these pathologies through the neuromodulation of the tibial nerve is effective, although we are also aware of the limitation of the number of articles, therefore we should extend these articles to draw more global conclusions.