Comparación entre dos tipos de plastias autólogas en una reconstrucción de ligamento cruzado anterior / Clara Requena Cuerpo; tutor: Xabier Veiga Monasterioguren [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2020

Objetivo: Evidenciar qué plastia, tanto la de tendón de isquiotibiales como la de tendón rotuliano tras la reconstrucción del ligamento cruzado anterior, tiene mejores resultados y determinar si existen diferencias en el retorno a los niveles de actividad
previa a la lesión entre ambos autoinjertos.
Material y método: Para ello se realizó una búsqueda en cuatro bases de datos diferentes, PubMed, PEDro, Biblioteca Cochrane y SciELO para identificar ensayos clínicos aleatorizados que compararan el injerto de tendón rotuliano con el injerto de isquiotibiales en una reconstrucción de ligamento cruzado anterior. Siguiendo unos criterios de inclusión y evaluando la calidad metodológica de los mismos mediante la escala PEDro, 13 artículos (todos ellos ensayos clínicos aleatorizados) fueron el total de artículos que conforman esta revisión.
Resultados: En la mayoría de los estudios se observó que el injerto de tendón de isquiotibiales proporcionó una incorporación más rápida a la actividad y un ensanchamiento significativo de los túneles óseos. El injerto de tendón rotuliano presentó mayor dolor anterior de rodilla y mayor estabilidad. Ambos injertos no presentaron diferencias significativas en los diferentes cuestionarios y escalas de valoración.
Conclusión: El injerto de tendón de isquiotibiales de cuádruple banda, presentó mejores resultados. Los pacientes con autoinjerto de isquiotibiales de cuádruple banda los que alcanzan el nivel de actividad que tenían antes de lesionarse.

Objective: The purpose of this was to show which autograft, patellar tendon and hamstring autograft after an anterior cruciate ligament reconstruction, obtained betterresults and to determine if there are any differences, between both autografts, in the
return to preinjury activity levels.
Data sources: A search was performed in four different databases, PubMed, PEDro, Cochrane Library and SciELO to identify randomized clinical trials comparing the patellar tendón with hamstring tendon autograft after an anterior cruciate ligament
reconstruction. After screening these articles following the inclusion criteria and evaluating their methodological quality using the PEDro scale, 13 papers (all of them randomized clinical trials) were the total of articles that make up this review.
Results: It was observed that the hamstring tendon graft provided a faster incorporation into activity sport and a significant widening of the bone tunnels. The patellar tendon graft presented greater anterior knee pain and greater stability. Both grafts did not show significant differences in the different questionnaires and rating scales.
Conclusions: The quadruple band hamstring tendon autograft presented the best clinical results like they were incorporated before to sports activity. It has been observed that more hamstring autograft patients are more likely to reach the level of activity they had before injurying.