Cirugía ambulatoria en recambios de generador de marcapasos: inicio y balance = Ambulatory surgery in refills of generator of pacemaker: beginning and balance sheet / De la Hera Díez M, Sánchez Revilla E, Francés Diez MC, Cordero Guevara JA

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Bibliografía: p.36

Tras un año de su puesta en marcha, valoramos la cirugía mayor ambulatoria (CMA) llevada a cabo en nuestra unidad, analizando las complicaciones / efectos adversos, los costes y el grado de satisfacción de los pacientes. • Material y método: Estudio descriptivo, retrospectivo, en pacientes sometidos a CMA de recambio de marcapasos en la unidad de electrofisiología del Hospital General Yagüe de Burgos, entre abril de 2008 y abril de 2009. • Resultados: Se estudiaron 68 pacientes de los 74 sometidos a CMA durante el período de estudio, 43 hombres (63,2%) con una edad media de 78,12 años (mínimo: 24, máximo: 97). Sólo el 5.9% registraron complicaciones/ efectos adversos: hematomas (2.9%), dolor (1.5%) e inflamación (1.5%) 43 de los 45 que se curaron la herida en nuestra unidad no necesitaron realizar más curas antes de la retirada de los puntos. El 50% valoró globalmente la CMA como excelente, bueno el 42.6%, un 1.5% aceptable y el 5.9% malo. El 89.7% volvería a realizarse el procedimiento de forma ambulatoria mientras que el 10.3% optarían por el ingreso: el 4.5% por mal control del dolor en domicilio, 1.5% por miedo a complicaciones, 1.5% por cansancio posterior al recambio y el 3.0% sin motivo. La CMA consigue un ahorro directo de 782 euros por paciente. • Conclusiones: A pesar de la edad avanzada de los pacientes, el porcentaje de complicaciones/efectos adversos fue bajo y de carácter leve. La valoración global fue buena y la mayoría volvería a elegir CMA en caso de tener que repetir el procedimiento.

After a year of his starting, we value the biggest ambulatory surgery (CMA) carried out in our unit, analyzing the complications / adverse effects, the costs and the grade of satisfaction of the patients. • Material and methods: Descriptive, retrospective study, in patients submitted to CMA of spare of pacemaker in the unit of Electrophysiology of the Hospital General Yagüe of Burgos, between April, 2008 and April, 2009. • Results: There were studied 68 patients of the 74 submitted ones to CMA during the study period, 43 men (63,2 %) with a middle age of 78,12 years (minimum: 24, maximum: 97). Only 5.9 % registered complications / effects adverse: haematomas (2.9%), pain (1.5%) and inflammation (1.5%) 43 of the 45 who treated the wound in our unit did not need to realize any more remedies before the retreat of the points. 50 % valued globally the CMA as excellently, well 42.6 %, 1.5 % acceptable and 5.9 % bad. 89.7 % would realize the procedure of ambulatory form again while 10.3 % would choose for the revenue: 4.5 % for bad control of the pain in domicile, 1.5 % for fear of complications, 1.5 % for weariness later to the spare and 3.0 % without motive. The CMA obtains a direct saving for 782 € for patient. • Conclusions: In spite of the advanced age of the patients, the percentage of complications / adverse effects was low and of light character. The global evaluation was good and the majority would choose CMA again in case of having to repeat the procedure.