Resultados del ejercicio excéntrico e isométrico en el tratamiento de la tendinopatía rotuliana en deportistas / Carlos Duarte Herrera; tutor: Juan Pablo Sánchez Shupis [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2019

Introducción y objetivos: La TR es una lesión que se caracteriza por dolor relacionado con la carga y a la palpación en el tendón rotuliano (polo inferior de la rótula). Afecta principalmente a deportistas cuya disciplina implica acciones como saltos, aterrizajes o cambios de dirección; siendo el voleibol y el baloncesto los deportes con más prevalencia. El objetivo principal del trabajo es analizar los efectos del ejercicio excéntrico e isométrico en deportistas con esta lesión. Los objetivos secundarios son determinar si los efectos de las terapias se mantienen a medio plazo (6 meses) y a largo plazo (12 meses), determinar si el efecto de mantener la carga deportiva habitual influye en los resultados de ambos tratamientos y determinar los parámetros de cada intervención recomendados.
Material y método: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Pubmed, PEDro y Cochrane Library; y se seleccionaron 12 estudios clínicos aleatorizados (ECA), teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión.
Resultados y conclusión: Existe una predominancia de beneficios a la hora de usar ambas terapias en el tratamiento de la TR en deportistas. El ejercicio isométrico parece ser compatible con 3 sesiones/semana de entrenamiento/competición. El ejercicio excéntrico parece tener buenos resultados a medio y largo plazo, y no se pudo llegar a una conclusión en cuanto a mantener la carga deportiva habitual con esta terapia. Los parámetros recomendados de ejercicio excéntrico son, 3 series de 15 repeticiones de sentadilla monopodal sobre superficie declinada 25º, 2 veces/día durante 12 semanas, y de ejercicio isométrico son, 5 series de 45 segundos de ejercicio isométrico, en el “banco de cuádriceps” a una sola pierna, a 60º de flexión de rodilla.

Introduction and objectives: Patellar tendinopathy is an injury characterized by load related pain and tenderness to palpation the tendon (inferior pole of the patella). Mainly affects athletes who practice sport with storage and release of energy actions like jumping, landing or change of directions. Volleyball and basketball are the sports with the most prevalence. Therefore, our main objective is to analyze the effects of the eccentric and isometric exercise in athletes with this injury. The secondary objectives are to determine if the effects of both therapies are maintained in the medium (6 months) and long term (12 months), determine if the effects of maintaining the usual sports load influences the results of both treatments and determine the parameters of the most recommended eccentric and isometric exercise.
Material and method: The bibliographic search was made in the databases Pubmed, PEDro and Cochrane Library; and 12 randomized clinical trial were selected, taking into account the inclusion and exclusion criteria.
Results and conclusions: There are a predominance of benefits when using both therapies in the treatment of patellar tendinopathy in athletes. Isometric exercise seems to be compatible with 3 training/competition sessions per week. Eccentric exercise seems to have good results in medium and long term and could not conclude about maintaining the usual sport load with this therapy. The recommended parameters for the treatment of patellar tendinopathy through eccentric exercise are, 3 sets of 15 repetitions of single leg decline squat (SLDS) in a 25º decline surface, twice a week for 12 weeks. The recommended dose of isometric exercise is, 5 sets of 45 seconds of single-leg isometric exercise, at 60º of knee flexion, in the leg extension machine.