Fractura de cadera. Estudio cuasiexperimental sobre el tratamiento fisioterapéutico posoperatorio en ancianos = Postoperative hip-fractured treatment in elderly. A quasiexperimental study / Santos-Bueno JD.

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Bibliografía: p. 26-27

Objetivo: el objetivo principal del trabajo es analizar la efectividad de una intervención precoz posoperatoria para la mejora del estado del paciente. Como objetivo secundario se analizará el efecto de otras variables sobre la evolución de los pacientes. Material y métodos: estudio cuasiexperimental antes-después. La muestra constaba de 16 pacientes, con fractura de cadera intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Neurotraumatológico de Jaén en un período de cinco semanas, quedando excluidos los casos de fracturas patológicas o sin prescripción de tratamiento fisioterapéutico. A estos pacientes se les realizaron mediciones en la escala de Barthel y de Tinetti al inicio y al final del tratamiento. Además, se tomaron como variables secundarias la edad, el sexo, la intervención quirúrgica y el número de sesiones. La intervención consistía en la aplicación del protocolo para fractura de cadera del centro donde se realizó el estudio. Resultados: hubo una mejoría en las puntuaciones estadísticamente significativa de los pacientes registrada en la escala de Barthel (p = 0,0427) y de Tinetti (p = 0,0036). Los hombres tuvieron una media más alta de mejoría que las mujeres en la escala de Tinetti (p = 0,0139). Las prótesis totales de cadera obtuvieron también la mejor media de mejora en la escala de Tinetti (p = 0,020). La edad, la puntuación inicial y el número de sesiones de reeducación conjuntamente resultaron ser variables predictoras para la puntuación final en Tinetti (R2 = 0,9341). Las mismas variables pero con sesiones de cinesiterapia en lugar de reeducación de la marcha resultaron ser también variables predictoras para la puntuación final en Tinetti (r = 0,9192). Conclusiones: la intervención fisioterapéutica resultó ser efectiva para la mejoría en las dos escalas medidas. Se sugiere realizar más estudios que confirmen los resultados del presente acerca del tratamiento fisioterápico en una fase posoperatoria.

Objective: the main objective of the work is to analyze the effectiveness of an early postoperative intervention to improve the patient's condition. As a secondary objective, the effect of other variables on the evolution of patients will be analyzed. Material and methods: quasi-experimental study before-after. The sample consisted of 16 patients, with a hip fracture surgically operated in the Neurotraumatological Hospital of Jaén in a period of five weeks, excluding cases of pathological fractures or without prescription of physiotherapeutic treatment. These patients were measured on the Barthel and Tinetti scales at the beginning and at the end of the treatment. In addition, age, sex, surgical intervention and number of sessions were taken as secondary variables. The intervention consisted in the application of the hip fracture protocol of the center where the study was conducted. Results: there was an improvement in the statistically significant scores of the patients registered on the Barthel scale (p = 0.0427) and Tinetti (p = 0.0036). Men had a higher mean of improvement than women on the Tinetti scale (p = 0.0139). Total hip prostheses also obtained the best improvement mean on the Tinetti scale (p = 0.020). Age, initial score and the number of reeducation sessions together were found to be predictive variables for the final score in Tinetti (R2 = 0.9341). The same variables but with kinesitherapy sessions instead of reeducation of gait were also predictive variables for the final score in Tinetti (r = 0.9192). Conclusions: the physiotherapeutic intervention proved to be effective for the improvement in the two scales measured. Further studies are suggested to confirm the results of the present on physiotherapy treatment in a postoperative phase.