Efectos secundarios en adolescentes chilenas usuarias de implante anticonceptivo subdérmico de etonogestrel = Side effects of etonogestrel contraceptive implants in Chilean adolescents / Ingrid Leal, Temistocles Molina, Adela Montero, Carolina González

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Bibliografía: p.142

Objetivo: analizar los efectos secundarios del uso del implante anticonceptivo subdérmico de etonogestrel (IASE) en adolescentes chilenas.
Personas, material y método: Estudio analítico de una cohorte de adolescentes usuarias de IASE entre los años 2007 y 2012. Resultados: Se indicó el IASE en 62 adolescentes. La edad promedio en el momento de la colocación del IASE fue de 16,2 años. El 88,7% de las adolescentes habían iniciado actividad sexual. El 83,9% refirió alguna patología: un 25,8% un problema médico de salud y un 58,1% una patología mental. El 15,5% eran obesas. El 65,3% no presentó efectos secundarios en los primeros 3 meses de uso del IASE. El efecto secundario más frecuente el primer año fue la cefalea (15,9%) y en el segundo año la mastalgia (15,9%). Durante el tercer año de uso el 73,4% no presentó efectos secundarios. El porcentaje de adolescentes obesas se elevó desde el 15,5 hasta el 22,6% desde el inicio del uso del IASE hasta el final, y el porcentaje de adolescentes de bajo peso también aumentó, desde un 3,5 hasta un 7,6%. Se observó un incremento de peso de 4,217 kg al tercer año de uso y un aumento del índice de masa corporal de 1,67 kg/m2 el último año (p= 0,001 y 0,001, respectivamente). Durante el periodo del estudio se realizaron 5 extracciones prematuras del IASE (8%): en 2 casos por deseo de embarazo, en 1 por metrorragia que no respondió a tratamiento, en 1 por aumento de peso y en 1 por exacerbación del acné. No se produjeron embarazos durante el uso del IASE y hubo 15 adolescentes que recambiaron el IASE. Conclusiones: Los efectos secundarios afectaron a un porcentaje bajo de adolescentes y la extracción del IASE por esta causa se dio en 2 casos. Contar con profesionales capacitados en el asesoramiento en salud y un mejor acceso al IASE podría aumentar el uso de este método anticonceptivo, contribuyendo así a disminuir el número de embarazos no deseados.

Objective: to analyze the side effects of the use of the etonogestrel subdermal contraceptive implant (IASE) in Chilean adolescents.
People, material and method: Analytical study of a cohort of adolescents using IASE between 2007 and 2012. Results: IASE was indicated in 62 adolescents. The average age at the time of placement of the IASE was 16.2 years. 88.7% of the adolescents had initiated sexual activity. 83.9% reported some pathology: 25.8% a medical health problem and 58.1% a mental pathology. 15.5% were obese. 65.3% had no side effects in the first 3 months of use of IASE. The most frequent side effect in the first year was headache (15.9%) and in the second year, mastalgia (15.9%). During the third year of use 73.4% had no side effects. The percentage of obese adolescents rose from 15.5 to 22.6% from the beginning of the use of IASE until the end, and the percentage of low-weight adolescents also increased, from 3.5 to 7.6 %. A weight increase of 4,217 kg was observed at the third year of use and an increase in the body mass index of 1.67 kg / m2 last year (p = 0.001 and 0.001, respectively). During the study period, 5 premature extractions of the IASE (8%) were performed: in 2 cases due to a desire for pregnancy, in 1 due to metrorrhagia that did not respond to treatment, in 1 due to weight gain and in 1 due to acne exacerbation. There were no pregnancies during the use of the IASE and there were 15 adolescents who replaced the IASE. Conclusions: Side effects affected a low percentage of adolescents and IASE extraction due to this cause occurred in 2 cases. Having professionals trained in health counseling and better access to IASE could increase the use of this contraceptive method, thus contributing to decrease the number of unwanted pregnancies.