Interés del tratamiento osteopático en la enfermedad de De quervain. A propósito de un caso = Interest of the osteopathic treatment in "De Quervain" disease. A case report / E. Abril Belchí, J. Martínez Cañadas

Este artículo se encuentra disponible en su edición impresa.

Bibliografía: p.303-304

Diseño: estudio de casos. Objetivos: describir la aplicación de técnicas osteopáticas en el tratamiento fisioterápico en un caso de enfermedad de De Quervain. Paciente y método: mujer de 29 años que presenta enfermedad de De Quervain bilateral de 8 meses de evolución. La paciente refería dolor constante de intensidad 7/10 en escala visual analógica (EVA). La movilidad estaba conservada. El balance muscular era doloroso para la extensión y abducción del pulgar y la prueba Filkenstein positiva bilateral. Los tests osteopáticos mostraron lesión de la cabeza radial en anterioridad en el codo derecho y en posterioridad en el izquierdo. El tratamiento consistió en iontoforesis con diclofenaco, ejercicios activos y tratamiento manual de elastificación de los músculos afectados. A partir de la quinta sesión se incluyeron técnicas osteopáticas de ambos codos, que consistieron en bombeos, técnicas articulatorias y manipulación. Resultados: tras 8 sesiones de tratamiento se alcanzó una importante reducción del dolor (2/10 en EVA) y normalización de la exploración. Conclusiones: la aplicación de un tratamiento fisioterapéutico consistente en iontoforesis, tratamiento manual, ejercicios de flexibilización durante 4 sesiones, seguido de 4 sesiones en las que se realiza además tratamiento con técnicas osteopáticas consistentes en bombeos, técnicas articulatorias y manipulación, ha demostrado, en este caso clínico, ser de gran utilidad en la resolución de los síntomas de la paciente. Dados los escasos efectos secundarios de este tratamiento, pensamos que podría plantearse como una opción terapéutica previa al tratamiento quirúrgico.

Design: case study. Objectives: to describe the application of osteopathic techniques in physiotherapeutic treatment in a case of De Quervain's disease. Patient and method: a 29-year-old woman with bilateral De Quervain disease of 8 months evolution. The patient reported constant pain of intensity 7/10 on visual analog scale (VAS). The mobility was preserved. The muscular balance was painful for the extension and abduction of the thumb and the bilateral positive Filkenstein test. The osteopathic tests showed radial head injury anteriorly in the right elbow and later in the left. The treatment consisted of iontophoresis with diclofenac, active exercises and manual treatment of elastification of the affected muscles. From the fifth session, osteopathic techniques of both elbows were included, which consisted of pumping, articulatory techniques and manipulation. Results: after 8 sessions of treatment, an important reduction in pain was achieved (2/10 in VAS) and normalization of the examination. Conclusions: the application of a physiotherapy treatment consisting of iontophoresis, manual treatment, flexibility exercises for 4 sessions, followed by 4 sessions in which treatment is also carried out with osteopathic techniques consisting of pumping, articulatory techniques and manipulation, has shown, in this clinical case, be very useful in the resolution of the patient's symptoms. Given the few side effects of this treatment, we think that it could be considered as a therapeutic option prior to surgical treatment.