Métodos y técnicas fisioterapéuticas actuales en la parálisis cerebral infantil : una revisión bibliográfica / Soraya Gallardo Briones ; tutor: Patricia Rico Mena [Trabajo Fin de Grado]

Trabajo fin de grado. Defendido en 2018

Introducción: La parálisis cerebral infantil (PCI) se define como un grupo de trastornos de carácter permanente en el desarrollo del movimiento y la postura de los niños, causando limitaciones en la actividad, atribuidas a síndromes no progresivos que ocurrieron sobre el cerebro, durante el desarrollo fetal o en los primeros años de vida. La PCI es la causa más común de discapacidad física en la infancia. El desarrollo motor de los niños con parálisis cerebral está condicionado por factores que provocan limitaciones y dificultades en el control postural.
Objetivos: Esta revisión bibliográfica pretende encontrar las técnicas más efectivas y eficientes en la intervención del paciente con PCI.
Material y métodos: La revisión bibliográfica se realizó utilizando las siguientes bases de datos: Pubmed, PEDro y Biblioteca Cochrane. Se incluyeron Ensayos Clínicos Aleatorizados, Ensayos Clínicos Controlados y Ensayos Controlados Aleatorizados, publicados en los últimos 5 años, tanto en lengua inglesa como española, con un valor superior 6/10 en la escala PEDro.
Resultados: Se seleccionaron 11 artículos tras superar los criterios de inclusión y exclusión, que demostrasen científicamente los diferentes tratamientos y métodos más efectivos, en pacientes de hasta los 17 años de edad, con patología de PCI. Los estudios se agruparon en función de las terapias empleadas: terapia de movimiento inducido por restricción del lado sano, terapia bimanual, tratamiento de los miembros superiores a través de la consola Wii, técnicas de neurodesarrollo, cinta de correr, TheraSuit, vibraciones sinusoidales y empleo de la realidad virtual en cinta de correr.
Conclusiones: El tratamiento a sujetos con parálisis cerebral infantil, debe ser multidisciplinar por la afectación de los diferentes órganos y sistemas. En cuanto a lo que la Fisioterapia respecta, las técnicas que muestran más evidencia son: la terapia de restricción, para el tratamiento de miembros superiores y el uso de la cinta de correr, para la mejora en la marcha.

Introduction: Infantile cerebral palsy (ICP) is a set of permanent character disorders in the development of movement and posture of children, causing limitations in activity, which are attributed to the problems that occur in the brain, during the fetal development or in the first years of life. PCI is the most common cause of physical disability in childhood. The motor development of children with cerebral palsy is conditioned by factors that cause limitations and difficulties in postural control.
Objectives: This bibliographic review aims to know the most effective and efficient techniques in the intervention of the patient with ICP.
Material and methods: Pubmed, PEDro and Cochrane Library. We included Randomized Clinical Trials, Controlled Clinical Trials and Randomized Controlled Trials, published in the last 5 years, both in English and Spanish, with a higher value 6/10 on the PEDro scale.
Results: 11 articles were selected after exceeding the inclusion and exclusion rules, which scientifically demonstrated the different treatments and most effective methods, in patients up to 17 years old, with ICP pathology. The therapies used were the following: Restraint therapy, bimanual therapy, treatment of the upper limbs through the Wii, neurodevelopmental techniques, treadmill, TheraSuit, sinusoidal vibrations and the use of virtual reality on the treadmill.
Conclusions: The treatment is a subject with ICP, it must be multidisciplinary due to the affectation of the different organs and systems. Regarding Physiotherapy respects, the techniques that show more evidence are: restriction therapy, the treatment of MMSS and use of the treadmill for the improvement in walking.