Aplicación de la terapia espejo combinada con retroalimentación auditiva y realidad virtual en deportistas con sensación dolorosa de miembro fantasma / Ana Sanz Almorós ; tutor: Raúl Quintana Alonso [Trabajo Fin de Máster]

Trabajo fin de máster. Defendido en 2018

Introducción: la sensación de miembro fantasma constituye una descripción común realizada por los sujetos con amputación. Se definen como todas aquellas percepciones que experimenta la persona en el miembro que le ha sido amputado. Si es dolorosa se definirá como dolor de miembro fantasma (DMF). Su presencia se asocia tanto a factores neurofisiológicos centrales como periféricos.
Objetivo: evaluar la eficacia de una intervención multisensorial frente a la aplicación de la terapia espejo aisladamente en sujetos con sensación dolorosa de miembro fantasma.
Material y método: se trata de un ensayo clínico aleatorizado y cegado al investigador, en el cual van a participar sujetos con amputación transtibial unilateral que padezcan dolor de miembro fantasma. Se evaluarán las siguientes medidas de resultado: intensidad del dolor, estado de ánimo, número y duración de los episodios de dolor diariamente, movilidad, equilibrio, balance articular y muscular, velocidad de la marcha y control postural. Las mediciones se realizarán antes, durante, inmediatamente después y al mes de finalizar la intervención.
El tratamiento de fisioterapia se efectuará en el domicilio del paciente, se llevarán a cabo 3 sesiones por semana durante un periodo de 6 semanas. Con una duración total de 40 minutos cada sesión que se armará en tres partes: primero se realizará realidad virtual, seguido de la terapia espejo y por último la retroalimentación auditiva.

Background: phantom limb feeling is a common description made by amputees. It is defined as all those perceptions that the person experiences in the member that has been amputated. If it is painful it will be considered as phantom limb pain (PLP). Its presence is associated with both central and peripheral neurophysiological factors.
Purpose: perform a treatment for the painful sensation of the phantom limb in sports subjects with unilateral transtibial amputation in order to evaluate the efficacy of a multisensory intervention instead of merely the application of mirror therapy.
Methods: This is a clinical trial in which subjects with unilateral transtibial amputation who suffer from phantom limb pain will participate. The following outcome measures will be evaluated: pain intensity, mood, number and duration of daily pain episodes, mobility, balance, joint and muscle balance, gait speed and postural control. The measurements will be made before, during, immediately after and after the end of the intervention.
The physiotherapy treatment will be carried out at the patient's home, 3 sessions per week will be performed during a period of 6 weeks. With a total duration of 40 minutes each session that will be assembled in three parts: first virtual reality will be effectuated, followed by mirror therapy and finally the auditory feedback.